ביום שאחרי הרישיון: 5 האתגרים של מטופלי קנאביס חדשים

האתגר ה-1: הזן והזמן

"הקנאביס הרפואי כולל כמות גדולה של חומרים פעילים, כאשר יש שינוי והבדל משמעותיים בין זן לזן," מסביר הרוש. "יהיו זנים שמתאימים יותר למטופלים הסובלים מחרדה או פוסט טראומה, ואחרים המתאימים יותר למטופלים הצורכים את הקנאביס להפגת כאב. לכן, האתגר הראשון הוא למצוא את הזנים הנכונים עבורכם מתוך ההיצע הרב הקיים בשוק".

מרשם הקנאביס המתקבל מהרופא כולל את ריכוז ה־THC המומלץ, הכתוב בצורת האות T ומספר לידו. למשל עשוי להיות כתוב T15 או T20 על המרשם. לצד ה-T תופיע גם האות C ולידה מספר, למשל C1 או C10, המייצגת את כמות ה-CBD בזן. THC ו-CBD אלה הם שני החומרים הפעילים המוכרים ביותר והנבדלים זה מזה בהשפעתם על המטופל.

בנוסף, תהיה המלצה לסוג הקנאביס – "סאטיבה" או "אינדיקה" (הנקראות קטגוריות). חשוב לדעת כי בעבר היה מדובר על שני זנים שונים, אך היום מדובר על שתי קטגוריות, שלכל אחת השפעה שונה לכאורה על המטופל. קיימים זנים רבים המשתייכים לכל אחת מן הקטגוריות או לקטגוריה שלישית, היבריד, שהיא בעצם שילוב של השניים. יחד עם זאת, אין היום בשוק זנים שהם 100% אינדיקה או סאטיבה לאור הכלאות שנעשו לאורך השנים.

הרוש מוסיף: "לעיתים, נכון יותר למטופל להשתמש בזן מסוג אחד בתחילת היום, ובזן מסוג אחר לפני השינה, כדי להקל על ההירדמות. את ההמלצה לזן המתאים לכל התוויה רפואית ותוכנית צריכה יומית, כדאי לקבל בייעוץ על ידי מדריך קנאביס מומחה".

מעבר לכך חשוב להבין שכל אדם מגיב באופן מעט שונה לקנאביס הרפואי ולכן יש להבין שמדובר בתהליך של התאמת הזן, הזמן ביום, הכמות, וגם שיטת הצריכה.

האתגר ה-2: שיטת הצריכה

"לא מספיק רק למצוא את הזן הנכון, אלא יש להתאים גם את שיטת הצריכה המתאימה לבעיה של המטופל", הרוש מסביר.

היום יש שלוש שיטות צריכה עיקריות המקובלות בתחום הטיפול בקנאביס רפואי
עישון גלילית: (הרוש מסביר כי הם מעדיפים להימנע מהמילה סיגריה או ג'וינט המקושרים לצריכת טבק או דילול הקנאביס עם טבק).

בליעה של מיצוי שמנים.

אידוי.

לכל אחת מהשיטות יתרונות וחסרונות משלה, למשל בעישון גלילית, ההשפעה היא יחסית מיידית כאשר משך ההשפעה משתנה בין מטופל למטופל. יתרה מכך כאשר צורכים גלילית המורכבת רק מקנאביס רפואי ללא תוספת של טבק, אז נהנים מהשפעה מלאה של החומר הטיפולי.

צריכה באמצעות טיפות שמן לבליעה או טפטוף מתחת ללשון, תוביל לתחילת השפעה טיפה מעוכבת – בין 40 דקות עד שעה לאחר נטילת המוצר. מנגד ההשפעה של השמן, היא ארוכת טווח יותר.

לבסוף צריכה בצורת אידוי, בדומה לעישון, שהיא בעלת אפקט מידי. היתרון שלה זה הפחתת הפגיעה במערכת הנשימה (לעומת עישון). בנוסף בתהליך האידוי אפשר לשלוט על הטמפרטורה של האידוי ובכך להתאים באופן אופטימלי את שיטת הצריכה לחומרים הפעילים בזן שהוקצה לכם במרשם. במהלך ייעוץ מקצועי עם יועץ ניתן לקבל את ההמלצה לשיטת הצריכה המתאימה ביותר.

 

האתגר ה-3: מינון 

את ההתאמה של המינון הנכון לכל מטופל מבצע הרופא המטפל. לדוגמה, המרשם עשוי לכלול 1 גרם קנאביס ביום. היות והגוף עשוי להתרגל לקנאביס לאורך זמן הטיפול כולו, המינון עשוי לעלות בהדרגה. את שינוי המינון יקבע הרופא המטפל.

"חשוב לדעת בנושא זה כי אם השיטה הנבחרת היא עישון, יש לעשן תפרחת טהורה בלבד ולא לערבב אותה עם טבק, המפעיל מנגנון מונע שיעול בריאות ומחדיר לגוף חומרים מסוכנים שפוגעים בהשפעה המיטיבה של הקנאביס הרפואי," מדגיש הרוש.

עם מי ניתן להתייעץ?

אתם לא הראשונים שחשים בלבול לאחר קבלת המרשם מהרופא. עולות שאלות היכן כדאי לצרוך את הקנאביס, איזה זן מתאים עבורכם והאם כדאי לצרוך את הקנאביס כשמן או בצורת שאיפה?

למרבה המזל הוקמה עמותה ישראלית שמטרתה לסייע לכל חולה הזקוק לטיפול קנבידואידי להתאים באופן מיטבי את סוגי הקנאביס תוך מתן ייעוץ מקיף בנושא. בעמותה פועלים מדריכים מקצועיים שעברו הכשרה מקצועית להדרכת קנאביס ורופאים המתמחים בנושא.

את ההדרכה ניתן לקבל במרכזים ללא תשלום (אפשר גם להזמין מדריך לביתכם בתשלום סמלי). העמותה גם מתאמת פגישות עם רופאים המתמחים בקנאביס לבעלי רישיון קיים ומסייעת בהליך המורכב להוצאת רישיון הקנאביס למאובחנים במחלות כגון: קרוהן, קוליטיס, הפרעת דחק פוסט טראומתית, כאבים כרוניים ועוד. ניתן גם להגיש באמצעות העמותה בקשות להעלאת מינון או לחידוש הרישיון.

האתגר ה-4: בית מרקחת

"את בחירת בית המרקחת," מסביר הרוש, "כדאי לבצע בהתאם לקרבה הפיזית למקום המגורים, הזנים הזמינים באותו בית המרקחת וכן האפשרות לקבל משלוח ישיר עד הבית".העוד הוא מוסיף: "נתקלנו במקרים שבהם רוקחים המליצו על זנים שהיו זמינים על המדף ולא בהכרח אלה שהתאימו".

יש לציין שהחלפת הזן במהלך הטיפול עלולה להשפיע על אפקטיביות הטיפול, שכן בהתאם לכל זן, וכל בעיה, ההשפעה הטיפולית היא שונה מאדם לאדם. כמובן שחשוב להכיר את עצמכם ולדעת מה הזן הנכון עבורכם ובמקביל, למצוא צוות מטפל – החל מהרופא ועד לבית המרקחת – שאתם סומכים עליהם שישימו אתכם ואת הצרכים שלכם במרכז. הרוש ממליץ לקבל ייעוץ מקצועי ראשוני בין אם מרופא, מלווה או יועץ של עמותה אשר מלווה מטופלים עוד לפני הביקור הראשון בבית המרקחת כמו גם בפעמים הראשונות לאחר מכן.

מעבר לכך מוסיף הרוש כי "חשוב להבין שמדובר בתהליך של ניסוי וטעייה, ולעיתים נשנה את הזן מספר פעמים עד שנמצא את זה שמעניק את ההשפעה הטובה ביותר".

האתגר ה-5: לדעת לגלגל

"כאשר מתחילים ליצור גליליות כדי לעשן את הקנאביס הרפואי, כדאי לדעת שיש מספר סוגים של ניירות גלגול. נייר אורז, נייר המפ, נייר עשוי פשתן וניירות אחרים, המכילים חומרים כימיים שונים. הסוגים המומלצים לעישון הם נייר האורז ונייר ההמפ, שאינם מכילים תוספים המסוכנים לבריאות המעשן".

עוד לדברי הרוש "אחרי שבחרתם את הנייר יש לבחור את הפילטר לעישון. נהוג להשתמש בפילטר קרטון כאשר הפילטר המומלץ ביותר כולל גם פסי קיפול. בניגוד לפילטר של סיגריה שנועד לסנן חומרים מזיקים, פילטר הקרטון בגלילית הקנאביס נועד ליצור חציצה בין פיו של המעשן לצמח, כדי לא להרטיבו וכדי ששאריות של הצמח לא יכנסו לתוך הפה".

"את הגלילית חשוב לגלגל בצורה הדוקה, כדי שלא יכנס חמצן הגורם לשריפה לא אחידה של הגלילית", מסביר הרוש. "יש להתאמן מעט וללמוד את שיטת הגלגול הנכונה שתאפשר מיצוי מלא של החומרים הפעילים. אם הגלילית לא מגולגלת באופן המיטבי, עשויים להפסיד חלק מהכמות הנצרכת".

ועין אחת על העתיד 

אמנם הרגע קיבלתם רישיון לקנאביס רפואי אבל חשוב לדעת כי הרישיון שקיבלתם אינו לכל החיים. הוא תקף למשך 6-12 חודשים ולאחר מכן יש לחדשו. הרישיון מחודש על פי פקודת הסמים לפי ההתוויות שפורטו בנוהל 106 של משרד הבריאות. את חידוש הרישיון יש לבצע על ידי רופא שהוסמך על ידי היק"ר (ראשי תיבות של "היחידה לקנביס רפואי", יחידה במשרד הבריאות).

את הבקשה לרישיון יש להגיש חודש וחצי לפחות לפני פקיעת הרישיון הקודם על ידי רופא המתמחה בתחום של המחלה, שהובילה למתן המרשם לקנאביס הרפואי.

 

לסיכום, צריכת קנאביס רפואי יכולה לסייע בפתרון של מגוון רחב של ליקויים פיזיים והפרעות נפשיות כמו חרדה ופוסט טראומה. עם זאת, חשוב לבחור את הזן הנכון ולצרוך את הקנאביס באופן המיטבי כדי להפיק ממנו את המירב. המדריך שלפניכם יכול לתת הכוונה כללית, וכמובן כדאי לפנות לייעוץ פרטני על ידי מדריך קנאביס מנוסה כדי להתחיל בתהליך. לגבי שאלות הקשורות למינון המדויק או התאמת החומרים הפעילים בקנאביס להתוויה שלכם, יש להתייעץ עם רופא מטפל שהוסמך על ידי היק"ר לייעוץ בתחום.

וכן אתר זה נועד למטרות מידע בלבד, לא מהווה תחליף לייעוץ רפואי, לאבחנה או לטיפול מקצועי ואינו מחליף אותם. הנתונים באתר אינם תוצאות של מחקרים ו/או ניסויים, ואין להשתמש בהם לכל מטרה שהיא.