מניקה? בואי ננפץ לך כמה מיתוסים
אין בעיה להמשיך להניק אם את בהריון. אפשר לשתות אלכוהול. האוכל שאת אוכלת לא משפיע על כאבי הבטן של התינוק. שלוש יועצות הנקה מוסמכות נותנות את הטיפים המנצחים שלהן שיסדרו לך את ההנקה ואת החיים
אסנת בלייר | 02.03.2017
הנקה | צילום: שאטרסטוק
הטיפים של סיון טמיר משגב, יועצת הנקה ibclc ואחות מוסמכת ,BSC
- לא צריך לשבת זקוף כשמניקים. למעשה, ההפך הוא הנכון: ככל שהאם תישען יותר לאחור, כך תהיה תנוחת ההנקה טבעית יותר לתינוק והוא יתפוס את השד ביתר קלות
- אין קשר בין גודל השד לכמויות החלב שהוא מייצר. זהו מיתוס שגוי נפוץ. ממש אין קשר
- מותר להמשיך להניק בזמן היריון. אם את מתבשרת על היריון נוסף בזמן שבו את עדיין מניקה, אין מניעה להמשיך להניק.
- תכיפות השאיבה היא שמגבירה את כמויות החלב
- עדיף לשאוב יותר פעמים ביממה לפרקי זמן קצרים, מאשר לשאוב מעט פעמים לפרקי זמן ממושכים.
- אין שום קשר בין מה שאוכלת האם לכמות החלב והרכבו. לא רק שאין קשר בין מה שמונח על הצלחת לחלב שהאם מייצרת, אלא שאין גם קשר בין תזונתה ובין כאבי הבטן של התינוק.
- חשוב מאוד להמשיך להניק גם בזמן מחלה. התינוק לא יידבק מהאם החולה, הנוגדנים שהגוף שלה מפתח נגד המחלה עוברים אליו באמצעות החלב ומגנים עליו.
- מותר להניק כשנוטלים תרופות פסיכיאטריות. לכל תרופה פסיכיאטרית יש מקבילה שאפשר להניק איתה ולכן צריך ליידע את הפסיכיאטר בדבר הרצון להניק כדי שיוכל להתאים את התרופה המתאימה.
- אם התינוק מתקשה לתפוס את השד, אין סיבה לוותר ולתת לו בקבוק.
- ניתן לסחוט את הקולוסטרום (החלב הראשוני) לכפית או מזרק ולהאכיל בעזרתם את התינוק. באופן הזה התינוק לא יישאר רעב וגם לא ייגרם עיכוב באספקת החלב.
- יש להימנע מרחצת הפטמות בסבון. שפשוף החזה בסבון יכול לייבש את העור ולגרום סדקים לא נעימים בפטמות. מומלץ לשטוף אותו במים חמימים.
- אפשר לשתות אלכוהול בתקופת ההנקה, אבל במידה. מומלץ לא להניק לפחות שלוש שעות אחרי שתיית אלכוהול. אם התינוק רוצה לינוק בפרק הזמן הזה, יש להשתמש בחלב שנשאב קודם. את החלב שבו יש אלכוהול צריך לשאוב ולזרוק.
הטיפים של עומר מלי הנגבי, יועצת הנקה מוסמכת BCLC ומייסדת אתר ההנקה menikot.co.il
- תזונת התינוק אינה קשורה לאיכות השינה שלו. אין לקשור איכות שינה עם הנקה. ההתעוררויות התכופות של תינוקות בלילה מטרתן בעיקר להגן עליהם מפני מוות בעריסה והפסקות נשימה.
- אין פרק זמן נכון להנקה. התינוק מחליט מתי הוא יונק וכמה זמן. השד מספק לתינוק מגוון צרכים נוספים מלבד מזון ושתייה, ועל כן ייתכן שלפעמים הוא ירצה לינוק תכופות וממושכות, ולעתים יהיה לו פחות צורך בכך.
- אין להגביל את זמן היניקה. לאחר שהתנתק מן השד הראשון יש להציע לתינוק את השד השני, והוא יבחר אם להמשיך לינוק או לסיים את ההנקה. בימים הראשונים אחרי הלידה אופי היניקה משתנה מיום ליום, ולכן חשוב להיות קשובים לתינוק ולאפשר לו לינוק בכל פעם שהוא מראה סימנים לכך. מלבד זאת, יעילות היניקה משתנה מתינוק לתינוק: יש מי שיונקים מהר ויעיל, ויש מי שיהיו זקוקים ליותר זמן בכל הנקה. אם כל ההנקות מאוד קצרות (למשל כעשר דקות) או מאוד ארוכות (יותר משעה), חשוב לוודא כי התינוק יונק באופן יעיל.
- כדי להעריך את יעילות ההנקה יש לעשות מעקב של החלפת חיתולים. מהיום הרביעי לחיי התינוק, כאשר הקולוסטרום מתחלף בחלב, ובמהלך כל החודש הראשון, נצפה מתינוק לעשות ביממה מינימום ארבעה חיתולים עם פיפי, ושלושה חיתולים עם קקי. זה כלי שיכול לתת לנו אינדיקציה טובה ליעילות היניקה שלו ולכך שהוא יונק את הכמות הנדרשת. ישנם תינוקות שיעשו מספיק קקי ופיפי, אך לא נראה אצלם עלייה מספקת במשקל, או לחלופין תינוקות שלא יעשו כל כך הרבה פיפי וקקי, אבל העלייה שלהם במשקל תהיה מספקת. חשוב להיות במעקב משקל אצל רופא הקהילה עד לקבלת אינדיקציה ליעילות ההנקה.
- כדי לייצר חלב באופן תקין חשוב ששני השדיים יקבלו את אותו הגירוי.
- המנח שאליו התרגל התינוק ברחם יכול לעתים לגרום לו להעדיף יניקה מצד אחד. שד שלא ינקו ממנו יפסיק לייצר חלב בהדרגה. אמנם תינוק יכול לגדול באופן תקין גם אם ינק רק משד אחד, משום שאותו השד ילמד לייצר את הכמויות הדרושות לתינוק לפי דרישתו ומשך הגירוי, אבל הדבר אינו מומלץ. הנקת התינוק רק מהצד המועדף עליו תקבע אצלו א-סימטריה שיכולה להשפיע על אספקטים התפתחותיים.
- ביממה הראשונה לחייו, תינוק צריך רק 5 סי.סי קולוסטרום בכל ארוחה. הקולוסטרום, החלב הראשוני, נוצר בשד משבוע 16 להיריון עד היממה השלישית-רביעית, כשהוא משנה את הרכבו והופך להיות חלב. המרקם שלו מאוד סמיך, הוא מרפד את קיבת התינוק עם צאתו לעולם ומעניק לו את ההגנה הראשונית הנחוצה לו, ומנקה את הקיבה משאריות המקוניום (הצואה הראשונה של היילוד, צבעה ירוק כהה והיא דביקה). כמות הקולוסטרום אינה גדולה ומספיקה לתצרוכת של התינוק בימים הראשונים אחרי הלידה - ביממה הראשונה תינוק צריך רק 5 סי.סי בכל ארוחה, בניגוד למה שנהוג לחשוב או להנחיות בבית החולים. הקולוסטרום מכיל בין היתר 6 מיליון נוגדנים, ובעצם מעניק לתינוק את ההגנה הראשונית שלו במפגש עם העולם שמחוץ לרחם, ולכן חשוב מאוד למערכת החיסונית שלו. וכפי שהקולוסטרום חשוב לתינוק - כך גם החלב עצמו. אין מינימום של זמן הנקה שיעניק לתינוק "תעודת ביטוח" חיסונית. כל זמן שהתינוק יונק, החלב יעניק לו את החיסוניות המתאימה למצבו ולגילו. התינוק יפגוש במהלך חייו סוגים רבים של פתוגנים (מחוללי מחלות), וכל עוד הוא יונק, הגוף של האם ידע לזהות את אותם פתוגנים ולייצר למענו את הנוגדנים שהוא צריך.
- אמהות נבדלות זו מזו ברמת סבלנותן וכוח הרצון שלהן להניק. אמא שנתקלת בקשיים להניק צריכה למצוא סביבה תומכת שתעניק לה מענה רציף באותה התקופה. מה שלאמא אחת ייראה כאתגר הנקה רציני, לאמא אחרת ייראה כמשהו זניח וחולף, ולכן לפני ששוקלים הפסקת הנקה חשוב שהאם תוודא כי עשתה את כל מה שביכולתה להצליח בתהליך, בעיקר כדי שתוכל להיות שלמה עם ההחלטה. כיום, בניגוד לעבר, יש יועצות הנקה מצוינות ונגישות, קבוצות תמיכה בהנקה, ומעגלי מניקות. כל מה שנותר לאם הוא למצוא את מקור התמיכה המתאים לה.
- יש מצבים שיגרמו לשד לא לייצר כמות חלב מספקת ולעתים אף לא לייצר חלב בכלל. תופעה זו קיימת, אם כי לא נפוצה, ומדובר במצבים כגון חוסר ברקמת שד ואי-שגשוג של השד, בעיות הורמונליות שמהוות קושי ביצור חלב, וטראומות שהשד עבר עקב ניתוחים או הליכים רפואיים שונים. במקרים הללו יש מגוון דרכים המאפשרות לשמר הנקה במידה מסוימת, לכן חשוב מבעוד מועד למצוא אשת מקצוע שתוכל ללוות את התהליך מקרוב.
- המערכת החיסונית של תינוקות יונקים חזקה יותר ומדויקת יותר לתנאים שבהם הם חיים. הנקה מורידה את הסיכון לחלות במחלות כגון סוכרת, השמנת יתר, מחלות לב, אסתמה, קרוהן - גם בקרב תינוקות בעלי סיכוי גנטי לחלות בהן. חשוב לציין שלכל תינוק יש פוטנציאל גנטי שונה לחלות, אך אין ספק שחלב אם מעניק לו את מערכת החיסון המושלמת עבורו.
- תקופת ההנקה אינה בהכרח גורמת לעלייה במשקל האם. הנקה של תינוק אחד שורפת 500 קלוריות ליום, הנקת תאומים שורפת בערך 1000 קלוריות ליום. ועדיין - יש נשים שההנקה תגרום להן לתחושת רעב והן וירגישו צורך עז לאכול לעתים קרובות, ויש נשים שישילו קילוגרמים רבים ממשקלן במהלך ההנקה, ודווקא בסיומה יתקשו לשמור על משקל מאוזן. חשוב להקפיד על תפריט מאוזן ועשיר בכל אבות המזון, בשילוב עם פעילות גופנית מותאמת.
- פעולת היניקה מאוד מרגיעה את התינוק. התינוק גם יודע לשנות את אופן היניקה בהתאם לצורך שלו באותו הרגע. הוא יודע לינוק באופן מסוים כשהוא רעב, ויונק אחרת כשהוא רוצה להירגע ולהירדם. פעולת היניקה משחררת הורמונים מרדימים גם לתינוק וגם לאם, ומשרה אווירת רוגע על המערכת הסימביוטית הזאת.
- חזרת המחזור החודשי לאחר הלידה היא אינדיבידואלית. יש האומרים שככל שהאישה פורייה יותר, המחזור החודשי שלה יחזור מוקדם יותר. בהנקה בלעדית - כלומר ללא מוצץ או בקבוק - אם התינוק יונק לפי דרישה הן ביום והן בלילה, ובעיקר בין השעות 2 ל-6 בבוקר, הדבר משמר רמות גבוהות של ההורמון פרולקטין (שאחראי לסנתוז החלב) וסביר להניח שחזרת המחזור החודשי תתעכב
- הנקת תאומים - משימה אפשרית. בתקופה שלאחר הלידה חשוב לגייס עזרה זמינה בכל הנוגע לתחזוקת הבית, כדי ליצור בין השאר תנאים אולטימטיביים להנקה. יש לנסות להניק את התאומים במקביל כמה שיותר מוקדם, משום שהנקה חוסכת זמן רב. גוף האם יודע לייצר חלב לשני תינוקות, ואפילו יותר, משום שהוא מייצר חלב לפי דרישה. אם שני תינוקות יינקו - הגוף ימשיך לייצר את כמות החלב הנחוצה להם.
- אין פרק זמן נכון להנקה. התינוק מחליט מתי הוא יונק וכמה זמן. השד מספק לתינוק מגוון צרכים נוספים מלבד מזון ושתייה, ועל כן ייתכן שלפעמים הוא ירצה לינוק תכופות וממושכות, ולעתים יהיה לו פחות צורך בכך.
- אין להגביל את זמן היניקה. לאחר שהתנתק מן השד הראשון יש להציע לתינוק את השד השני, והוא יבחר אם להמשיך לינוק או לסיים את ההנקה. בימים הראשונים אחרי הלידה אופי היניקה משתנה מיום ליום, ולכן חשוב להיות קשובים לתינוק ולאפשר לו לינוק בכל פעם שהוא מראה סימנים לכך. מלבד זאת, יעילות היניקה משתנה מתינוק לתינוק: יש מי שיונקים מהר ויעיל, ויש מי שיהיו זקוקים ליותר זמן בכל הנקה. אם כל ההנקות מאוד קצרות (למשל כעשר דקות) או מאוד ארוכות (יותר משעה), חשוב לוודא כי התינוק יונק באופן יעיל.
- כדי להעריך את יעילות ההנקה יש לעשות מעקב של החלפת חיתולים. מהיום הרביעי לחיי התינוק, כאשר הקולוסטרום מתחלף בחלב, ובמהלך כל החודש הראשון, נצפה מתינוק לעשות ביממה מינימום ארבעה חיתולים עם פיפי, ושלושה חיתולים עם קקי. זה כלי שיכול לתת לנו אינדיקציה טובה ליעילות היניקה שלו ולכך שהוא יונק את הכמות הנדרשת. ישנם תינוקות שיעשו מספיק קקי ופיפי, אך לא נראה אצלם עלייה מספקת במשקל, או לחלופין תינוקות שלא יעשו כל כך הרבה פיפי וקקי, אבל העלייה שלהם במשקל תהיה מספקת. חשוב להיות במעקב משקל אצל רופא הקהילה עד לקבלת אינדיקציה ליעילות ההנקה.
- כדי לייצר חלב באופן תקין חשוב ששני השדיים יקבלו את אותו הגירוי.
- המנח שאליו התרגל התינוק ברחם יכול לעתים לגרום לו להעדיף יניקה מצד אחד. שד שלא ינקו ממנו יפסיק לייצר חלב בהדרגה. אמנם תינוק יכול לגדול באופן תקין גם אם ינק רק משד אחד, משום שאותו השד ילמד לייצר את הכמויות הדרושות לתינוק לפי דרישתו ומשך הגירוי, אבל הדבר אינו מומלץ. הנקת התינוק רק מהצד המועדף עליו תקבע אצלו א-סימטריה שיכולה להשפיע על אספקטים התפתחותיים.
- ביממה הראשונה לחייו, תינוק צריך רק 5 סי.סי קולוסטרום בכל ארוחה. הקולוסטרום, החלב הראשוני, נוצר בשד משבוע 16 להיריון עד היממה השלישית-רביעית, כשהוא משנה את הרכבו והופך להיות חלב. המרקם שלו מאוד סמיך, הוא מרפד את קיבת התינוק עם צאתו לעולם ומעניק לו את ההגנה הראשונית הנחוצה לו, ומנקה את הקיבה משאריות המקוניום (הצואה הראשונה של היילוד, צבעה ירוק כהה והיא דביקה). כמות הקולוסטרום אינה גדולה ומספיקה לתצרוכת של התינוק בימים הראשונים אחרי הלידה - ביממה הראשונה תינוק צריך רק 5 סי.סי בכל ארוחה, בניגוד למה שנהוג לחשוב או להנחיות בבית החולים. הקולוסטרום מכיל בין היתר 6 מיליון נוגדנים, ובעצם מעניק לתינוק את ההגנה הראשונית שלו במפגש עם העולם שמחוץ לרחם, ולכן חשוב מאוד למערכת החיסונית שלו. וכפי שהקולוסטרום חשוב לתינוק - כך גם החלב עצמו. אין מינימום של זמן הנקה שיעניק לתינוק "תעודת ביטוח" חיסונית. כל זמן שהתינוק יונק, החלב יעניק לו את החיסוניות המתאימה למצבו ולגילו. התינוק יפגוש במהלך חייו סוגים רבים של פתוגנים (מחוללי מחלות), וכל עוד הוא יונק, הגוף של האם ידע לזהות את אותם פתוגנים ולייצר למענו את הנוגדנים שהוא צריך.
- אמהות נבדלות זו מזו ברמת סבלנותן וכוח הרצון שלהן להניק. אמא שנתקלת בקשיים להניק צריכה למצוא סביבה תומכת שתעניק לה מענה רציף באותה התקופה. מה שלאמא אחת ייראה כאתגר הנקה רציני, לאמא אחרת ייראה כמשהו זניח וחולף, ולכן לפני ששוקלים הפסקת הנקה חשוב שהאם תוודא כי עשתה את כל מה שביכולתה להצליח בתהליך, בעיקר כדי שתוכל להיות שלמה עם ההחלטה. כיום, בניגוד לעבר, יש יועצות הנקה מצוינות ונגישות, קבוצות תמיכה בהנקה, ומעגלי מניקות. כל מה שנותר לאם הוא למצוא את מקור התמיכה המתאים לה.
- יש מצבים שיגרמו לשד לא לייצר כמות חלב מספקת ולעתים אף לא לייצר חלב בכלל. תופעה זו קיימת, אם כי לא נפוצה, ומדובר במצבים כגון חוסר ברקמת שד ואי-שגשוג של השד, בעיות הורמונליות שמהוות קושי ביצור חלב, וטראומות שהשד עבר עקב ניתוחים או הליכים רפואיים שונים. במקרים הללו יש מגוון דרכים המאפשרות לשמר הנקה במידה מסוימת, לכן חשוב מבעוד מועד למצוא אשת מקצוע שתוכל ללוות את התהליך מקרוב.
- המערכת החיסונית של תינוקות יונקים חזקה יותר ומדויקת יותר לתנאים שבהם הם חיים. הנקה מורידה את הסיכון לחלות במחלות כגון סוכרת, השמנת יתר, מחלות לב, אסתמה, קרוהן - גם בקרב תינוקות בעלי סיכוי גנטי לחלות בהן. חשוב לציין שלכל תינוק יש פוטנציאל גנטי שונה לחלות, אך אין ספק שחלב אם מעניק לו את מערכת החיסון המושלמת עבורו.
- תקופת ההנקה אינה בהכרח גורמת לעלייה במשקל האם. הנקה של תינוק אחד שורפת 500 קלוריות ליום, הנקת תאומים שורפת בערך 1000 קלוריות ליום. ועדיין - יש נשים שההנקה תגרום להן לתחושת רעב והן וירגישו צורך עז לאכול לעתים קרובות, ויש נשים שישילו קילוגרמים רבים ממשקלן במהלך ההנקה, ודווקא בסיומה יתקשו לשמור על משקל מאוזן. חשוב להקפיד על תפריט מאוזן ועשיר בכל אבות המזון, בשילוב עם פעילות גופנית מותאמת.
- פעולת היניקה מאוד מרגיעה את התינוק. התינוק גם יודע לשנות את אופן היניקה בהתאם לצורך שלו באותו הרגע. הוא יודע לינוק באופן מסוים כשהוא רעב, ויונק אחרת כשהוא רוצה להירגע ולהירדם. פעולת היניקה משחררת הורמונים מרדימים גם לתינוק וגם לאם, ומשרה אווירת רוגע על המערכת הסימביוטית הזאת.
- חזרת המחזור החודשי לאחר הלידה היא אינדיבידואלית. יש האומרים שככל שהאישה פורייה יותר, המחזור החודשי שלה יחזור מוקדם יותר. בהנקה בלעדית - כלומר ללא מוצץ או בקבוק - אם התינוק יונק לפי דרישה הן ביום והן בלילה, ובעיקר בין השעות 2 ל-6 בבוקר, הדבר משמר רמות גבוהות של ההורמון פרולקטין (שאחראי לסנתוז החלב) וסביר להניח שחזרת המחזור החודשי תתעכב
- הנקת תאומים - משימה אפשרית. בתקופה שלאחר הלידה חשוב לגייס עזרה זמינה בכל הנוגע לתחזוקת הבית, כדי ליצור בין השאר תנאים אולטימטיביים להנקה. יש לנסות להניק את התאומים במקביל כמה שיותר מוקדם, משום שהנקה חוסכת זמן רב. גוף האם יודע לייצר חלב לשני תינוקות, ואפילו יותר, משום שהוא מייצר חלב לפי דרישה. אם שני תינוקות יינקו - הגוף ימשיך לייצר את כמות החלב הנחוצה להם.
הטיפים של נירית אוליבקוביץ, יועצת הנקה מוסמכת ibcls, אחות מוסמכת, מדריכת הורים להורות ראשונית ומרכזת קורסי הנקה במכללת דיאדה
- בתקופת הנקה לא אמורים לעלות במשקל. מה שגורם לרוב הנשים לחוש רעב, ולעתים השילוב של רעב ובדידות מוביל למקרר. עם זאת, יש לא מעט נשים שמפחיתות במשקלן בזמן ההנקה, ויש נשים שההנקה מדכאת את תחושת הרעב שלהן.
- יש מיתוס שגוי שלפיו צריך להעשיר את החלב בתזונה עתירת קלוריות כמו אגוזים ותמרים, מה שגורם לעלייה במשקל האם. זו תפיסה מוטעית כי החלב מכיל את כל המרכיבים התזונתיים הנחוצים לתינוק.
- אין דבר כזה חלב דליל. נשים חושדות שתינוקן לא עולה במשקל כי החלב שלהן דליל, והן חושבות כך בגלל צבעו - החלב יכול להופיע במגוון צבעים, למשל שקוף, צהבהב, לבנבן, כחלחל, סגלגל (בגלל פיגמנטים שעוברים אליו). אולם אי-עלייה במשקל קשורה אך ורק לכמות החלב שהתינוק יונק.
- יש יחס ישיר בין כמות הקלוריות שהאם צורכת לייצור החלב. ההמלצה היא לצרוך 1500 מינימום קלוריות ביום, כדי שיהיה קל לייצר חלב. כמות פחותה מזו תקשה על ייצורו. עדיף לצרוך קלוריות מלאות, ולגוון את המזון.
- השד יכול לגדול בשבועות הראשונים אחרי לידה. בתקופה הראשונה שאחרי הלידה השד יכול להוסיף למשקלו בין 200 ל-400 גרם. אחרי כשישה שבועות יש ירידה בנפח השד ויש תחושה של מעין ריקנות בשדיים. זה לא מעיד על בעיה אלא על איזון שמתאים לדרישת התינוק.
- מומלץ על הנקה בלעדית ב-6 החודשים הראשונים לחיי התינוק, כך לפי ארגון הבריאות העולמי. מגיל 6 חודשים עד שנתיים מומלץ הן להניק והן לתת מוצקים
- חשוב לדעת שתינוקות יונקים במקבצים, לכן הרוטינה של הנקה כל שלוש שעות אינה מתאימה להם. הסיבה לכך היא שבכל האכלה התינוק אוכל כמות אחרת, ולא יודעים כמה אכל או מתי ירצה לאכול שוב.
- כשהתינוק מעדיף לינוק משד אחד בלבד - יש לפנות לייעוץ.
- לפעמים רואים העדפת צד בהנקה בגלל תופעה ששמה טרטוקוליס: התכווצות שרירי הצוואר של התינוק. במצב הזה התינוק לא רוצה לינוק מהצד המכווץ משום שהדבר כרוך בכאב. כך שההעדפה שלו אינה קשורה כלל לאופן ההנקה של האם אלא למצב הפיזיולוגי שנולד עמו. חשוב לטפל בדחיפות בתופעה הזאת כדי לא לקבע אותה.
- לא לשאוב את הקולוסטרום. בגלל המרקם הצמיגי שלו, הוא יידבק לפלסטיק של המשאבה ולא יהיה יעיל. אפשר לשאוב רק אחרי שהאם שחררה ידנית את החלב הראשוני. הסיבה: זו פעולה שמאותתת לגוף שהתינוק כאילו ינק, ומבטיחה את הגירוי שהשד מקבל כדי לייצר חלב. לא להיבהל אם הכמויות יהיו מעטות. חרדה מייצרת פחות קולוסטרום. לכן, כשאם לא יכולה להניק בשלושת הימים הראשונים, חשוב שהיא תשחרר חלב מהשד באופן ידני. החלב הזה יוצא במרקם צמיגי ובכמות קטנה, כך שאפשר להכניסו לחלל הפה של התינוק ולהזינו.
- כ-2% עד 5% מכלל הנשים בעולם לא מצליחות לייצר חלב. לרוב הדבר נובע אצלן מבעיות הורמונליות או אנטומיות. אצל שאר הנשים המתקשות לייצר חלב הדבר נובע, בין השאר, מהתינוק עצמו, שלא יונק יעיל או יונק חלש, מה שגורם לירידה באספקת חלב, כי ככל שיש דרישה לינוק כך יש יותר ייצור חלב, או מניהול הנקה לקוי: האכלה לפי לוחות זמנים, ויתור על הנקות לילה, הגבלת משך ההנקה, הנקה משד אחד ועוד
- אין קשר בין שתייה מרובה של מים לייצור כמות גדולה של חלב. זהו מיתוס שגוי. אמנם הפרשת האוקסיטוצין בזמן הנקה גורמת לתחושת צמא, אך יש לשתות לרוויה בלבד.
- שתיית אלכוהול מחייבת המתנה לצאתו מהדם טרם ההנקה. אם שותים כוס אחת של משקה אלכוהולי, יש להמתין מינימום 90 דקות לפני שמניקים שוב. אם שותים יותר - להמתין יותר. אמנם היחס של האלכוהול בחלב ובדם זהה, אבל צריך להוציאו מהדם, ולכן ממתינים לפני ההנקה.
- שימוש בסמים וסיגריות מחייב שאיבת החלב טרם ההנקה. המרכיבים בסמים וסיגריות נכנסים לחלב, ונשארים בו ברמה גבוהה (אף שהם יורדים בכמות שלהם בדם). לכן מומלץ לשאוב את החלב בזמן השימוש בסמים ועישון, זאת כדי להוריד את ריכוז המרכיבים שלהם בו.
- הנקה אינה מונעת היריון. יש אמהות שמניקות הנקה מלאה ומקבלות מחזור אחרי 6 שבועות, ויש מי שמניקות הנקה חלקית, ועדיין לא מקבלות מחזור. בכל אופן, הנקה אינה נחשבת אמצעי מניעה.
- בחלב יש נוגדנים של המחלה האימהית, שמגנים על התינוק מהמחלה עצמה. אם האם חולה בשפעת, או סובלת, למשל, מדלקות שלפוחית השתן, אוזניים, עיניים, וחום - היא יכולה להמשיך להניק. רוב סוגי האנטיביוטיקה במצבים האלה מתאימים להמשך הנקה.
- שדיה של אם לתאומים מייצרים 2 ליטרים ומאה גרם ביום. הסיבה: רמת הגירוי שהשד שלה מקבל הוא כפול, ולכן היא מייצרת בערך 2 ליטרים ומאה גרם ביום.
- אין קשר בין תחושת עצבים לחלב. זו תפישה מוטעית לחלוטין, הרי עצבים אינם עוברים בחלב... הקוקטייל ההורמונלי שהגוף מפריש בזמן הנקה משרה תחושה של רוגע, חיבור עם התינוק, נמנום, לכן הנקה רק יכולה להרגיע את האמא.