רפואת שיניים בסטנדרט בינלאומי - טיפולי שיניים מורכבים תחת סדציה והרדמה כללית
מטיפול בבית החולים באוכלוסיות בסיכון גבוה, ועד לטיפול מותאם אישית במרפאת הבוטיק בהרצליה פיתוח: ד"ר כבהה מרעי משלב בין מומחיות נדירה בטיפולי שיניים מורכבים, תחת סדציה והרדמה מלאה, לבין גישה הוליסטית שמנצחת גם את החרדות הקיצוניות ביותר
קיימים כיום לא מעט רופאי שיניים המטפלים תחת סדציה והרדמה כללית. מה הופך את הגישה של המרפאה שלכם לייחודית כל כך?
אף אחד לא באמת מתלהב מטיפולי שיניים, אבל רובנו פשוט מבינים, שאין מנוס וחובה לטפל. אך יש מטופלים, שסובלים מחרדה קשה, שמונעת מהם אפילו להגיע למרפאה. עבורם ועבור מטופלים עם מגבלות פיזיות, מנטליות או עם מחלות רקע מורכבות, הרפואה המתקדמת מציעה טיפולי שיניים תחת סדציה (טשטוש) או הרדמה כללית.
חשוב לדעת! לא כל רופא שיניים מורשה לבצע טיפולים תחת סדציה או הרדמה כללית. לצורך כך נדרשת הכשרה ייחודית ומקיפה ורישיון מיוחד מטעם משרד הבריאות. את ההתמחות הייחודית הזו תוכלו למצוא במרפאתו של ד"ר כבהה מרעי, בהרצליה פיתוח.
המרפאה משלבת טכנולוגיה מתקדמת וציוד דנטלי מהחדשניים בעולם, לצד צוות רפואי מולטי-דיסציפלינרי מהשורה הראשונה, המעניקים חוויית טיפול בסטנדרט הבינלאומי הגבוה ביותר.
לד"ר מרעי ניסיון עשיר, שצבר לאורך השנים בטיפול באוכלוסיות מורכבות ובחולים בסיכון גבוה במסגרת בית החולים פורייה. הניסיון הרפואי הזה הוליד אצלו שילוב נדיר בין מיומנות רפואית גבוהה לבין גישה הוליסטית ואנושיות, שאותה אי אפשר ללמוד באף בית ספר לרפואה. באמצעות הכלה, יצירתיות, סבלנות והומור, ד"ר מרעי והצוות מייצרים חוויה מתקנת למטופלים, חוויה שבונה אמון עמוק ומאפשרת להם, סוף סוף, להתמודד עם הפחד.
כבר ברגע הכניסה, מבינים שמדובר בחוויה אחרת לגמרי. המרפאה מעוצבת ומתוכננת באופן שמשרה שקט ורוגע, ומעניק תחושה נינוחה ועוטפת, שונה לגמרי מהתחושה המלחיצה של מרפאה קלאסית.
ההבדל טמון בגישה ההוליסטית ששמה את המטופל במרכז. ד"ר מרעי, כשלצידו צוות מקצועי מיומן מעניקים את המעטפת הנדרשת לצרכי כל מטופל ומטופל. "הניסיון שלי עם האוכלוסיות המורכבות ביותר העניק לי את הכלים הרפואיים לדעת איך לגשת לבעיות מאתגרות ומסובכות, אבל חשוב מכך, למדתי להסתכל על המטופל ועל סביבתו כעל מכלול. אנחנו לא מטפלים רק במטופל עצמו, אלא תומכים גם במשפחה שמלווה אותו: הבעל, האישה או ההורים. אנחנו מסבירים להם את המשמעויות הרפואיות ומשרים עליהם ביטחון.
הצוות הרפואי שלנו נבחר בקפידה, ועליו נמנים, מומחה בכירורגיית פה ולסתות למקרים המורכבים ביותר, שינניות מוסמכות ומנוסות וסייעות.
אנחנו משתמשים בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בעולם רפואת השיניים, לרבות סריקות דיגיטליות מתקדמות ותכנון תלת-ממדי מדויק, כך שהמטופל נהנה מטיפולים דנטליים ברמה הגבוהה ביותר".
איך הגישה הזו מתורגמת הלכה למעשה בטיפול בחרדה קיצונית?
"לעיתים, מגיעים מטופלים בחרדה גדולה שמבקשים מיד הרדמה מלאה, אבל אנחנו מתעקשים לא לרוץ לשם אם אין צורך אמיתי. לא מזמן הגיעה אלינו מטופלת מבועתת שדרשה הרדמה כללית. אחרי שיחה ארוכה, שלוותה בלחץ ובפרצי בכי, הסברתי לה שהיא נמצאת בידיים בטוחות ושאין צורך בהרדמה כללית. בסופו של דבר, היא הסכימה לעבור את הטיפול בהרדמה מקומית רגילה, והטיפול עבר בהצלחה מרובה.
במקרים אחרים, הטיפול הוא הדרגתי. בחורה שהתקשתה אפילו להיכנס למרפאה עברה איתנו תהליך חשיפה מבוקר: ביום הראשון היא רק ישבה עם בעלה בחדר ההמתנה כדי לחוות את האווירה הנינוחה, למחרת היא התיישבה על כיסא הטיפולים מבלי שנגענו בה, בשלב הבא היא אפשרה לי רק להסתכל, ובהמשך היא שוחחה עם מטופלים אחרים שלנו שיצאו מחויכים. בסופו של דבר, כשהיא הרגישה מוכנה נפשית, ביצענו את הטיפול. נדרשת לכך המון סבלנות, אבל החוויה המתקנת הזו משנה חיים".
בוא נעשה סדר: מהו בעצם ההבדל בין סדציה לבין הרדמה כללית, ומתי תבחרו בכל אחת מהן?
אלו שני מסלולים שונים המותאמים למצב הרפואי והנפשי של המטופל:
סדציה (טשטוש) - מיועדת למקרים קלים עד בינוניים, ואורכת לרוב שעתיים עד שלוש שעות. יש סדציה שטחית ויש סדציה עמוקה, בהתאם לצרכי המטופל. "חשוב להבין שהמטופל אינו ישן, אך נמצא במצב של טשטוש, ונותר בהכרה קלה. טיפול תחת סדציה מתבצע כשיש צורך בשיתוף פעולה מצד המטופל. אם אנחנו מתחילים בסדציה ומזהים שהמטופל לא שקט ומבצע תנועות לא רצוניות שמפריעות לטיפול, אנו עשויים לעצור ולהעביר אותו למסלול של הרדמה כללית".
"חשוב להבין, כי עשון כבד, צריכת אלכוהול או צריכת תרופות מסוימות משפיעים על ספיגת חומרי הסדציה, ולכן במקרים אלו אנו מתאימים למטופלים, בהתאם לצרכיהם האישיים את המענה הבטוח ביותר."
הרדמה כללית (מלאה) - מיועדת למקרים מורכבים, לטיפולים כירורגיים נרחבים ולמטופלים המתמודדים עם מחלות רקע. היתרון המשמעותי בהרדמה מלאה, הוא שאפשר לבצע טיפול מקיף וארוך של כחמש עד שש שעות בפגישה אחת בלבד. הרדמה מלאה מאפשרת לטפל במטופלים הסובלים מבעיות דנטליות נרחבות, ולהעניק להם, בסיומו של הליך מדויק ומתוכנן היטב, שיניים מתפקדות ואסתטיות, ואף לחסוך להם חודשי טיפול ארוכים וסבל מיותר.
בנוסף, הרדמה כללית היא פתרון רפואי מיטבי גם עבור מטופלים הסובלים מרפלקס הקאה מוגבר, קשיי נשימה או בחילות קשות, שאינם מאפשרים טיפול רגיל.
מה נדרש ממטופל לקראת הרדמה מלאה, וכיצד נראית ההתאוששות?
טיפול בהרדמה מלאה מתבצע אך ורק במרכזים ייעודיים ובבתי חולים המצוידים בחדרי ניתוח תקניים. ההרדמה מתבצעת על ידי רופא מרדים מוסמך, המלווה את תהליך הטיפול לכל אורכו ועד לסיומו.
"לפני הטיפול, אנו מבצעים בדיקות מקיפות: בדיקות דם, בדיקת איזון תרופתי ובריאותי, רמות קרישה ותפקודי לב-ריאה (אק"ג), כדי להבטיח שהמטופל יהיה יציב לגמרי במהלך הטיפול".
מבחינת תרופות ההרדמה, משתמשים כיום בתרופות מתקדמות הפועלות באופן מדויק על הקולטנים בגוף, וחלקן כוללות חומרים נוגדים שמנטרלים מראש תופעות לוואי. לרוב, תופעות לוואי כמעט ואינן קיימות, ובמקרים נדירים של תגובה אלרגית, צוות מיומן ומרדים טוב יודעים להתמודד איתה בהצלחה מלאה.
גם שלב ההתאוששות מבוקר מאוד. בסדציה, ההתאוששות היא קלה ומהירה:
אחרי 20 - 30 דקות המטופל נבדק על ידי הרופא והמרדים ומשוחרר כעבור כשעה. בהרדמה כללית, המטופל נמצא תחת השגחה קפדנית עד להתאוששות מוחלטת, שלרוב אורכת עד שעתיים. "אנחנו לא ממהרים לשחרר, ומעניקים למשפחה הדרכה מפורטת להמשך הדרך בבית".