בריאות הפה היא השער לבריאות הגוף כולו

ד"ר ערן פרמון הוא רופא שיניים בכיר ובעל ניסיון של קרוב לשלושה עשורים בתחום שיקום הפה, האסתטיקה הדנטלית והשתלות שיניים ביום אחד. הוא בוגר 'הדסה' בירושלים בהצטיינות יתרה, והוא משמש כנציגו הישראלי של פרופסור פאולו מאלו ומרצה בכנסים בינלאומיים. גישתו של ד"ר פרמון נשענת על שילוב בין טכנולוגיה מתקדמת, תכנון דיגיטלי מדויק והבנה עמוקה של צורכי המטופל.

במרפאה בולטים השקט, ההיכרות האישית והעובדה כי ד"ר ערן פרמון הוא הרופא המטפל בכל שלבי הטיפול. מטופלים רבים מתארים תחושת יציבות, ליווי הדוק ואווירה משפחתית שאינה מאפיינת מרפאות גדולות ועסוקות.

המחקר שעורר עניין: האם טיפול שורש משפיע על בריאות כללית? ד"ר פרמון עונה

המחקר שפורסם ב Journal of Translational Medicine מצא כי טיפול שורש מוצלח עשוי לשפר מדדים מטבוליים של סוכר, שומנים ודלקתיות - שלושה גורמים הקשורים באופן הדוק למחלות לב, כלי דם וסוכרת. החוקרים עקבו אחר עשרות מטופלים במשך שנתיים ובדקו מאות מולקולות בדם באמצעות טכנולוגיית NMR. הממצאים מצביעים על השפעות ממשיות של טיפול בזיהום מקומי על בריאות כללית רחבה.

"עבורי המסר ברור. בריאות הפה אינה מערכת סגורה. זיהום בשן יכול להשפיע על תהליכים דלקתיים בכל הגוף. כאשר מטפלים בזיהום מוקדם, חוסכים מן הגוף תהליך דלקתי מתמשך שיכול להשפיע על הלב, על רמות הסוכר ועל המטבוליזם כולו".

"אני רואה לא מעט מטופלים שמגיעים עם זיהומים ותהליכים דלקתיים שנמשכו חודשים ולעיתים שנים. לאחר הטיפול אנחנו רואים שיפור לא רק ברמת הכאב אלא גם ברמת החיוניות הכללית. יש מי שמספרים על ירידה במדדי דלקת, שיפור בשינה ואפילו שיפור ברמות הסוכר. זה אינו מחקר קליני שאני מבצע, אך הקשר ברור".

האם יש דוגמה כללית למטופל שחווה שינוי בעקבות טיפול?

לדברי ד"ר פרמון, המטופל עצמו כלל לא קישר בין מצב השן לבין השינוי במדדים הכלליים. "מבחינתו, מדובר היה בטיפול מקומי שנועד לפתור כאב ואי נוחות. מי שזיהה את הקשר היה דווקא הרופא המטפל שלו, שהבחין בשינוי והעלה את האפשרות שהסרת מקור הזיהום הדנטלי השפיעה על המצב הדלקתי הכללי בגוף".

המקרה הזה, הוא מדגיש, אינו יוצא דופן. "מדובר בדוגמה אחת מני רבות, שממחישות כיצד זיהום כרוני בחלל הפה עלול להשפיע מעבר לאזור השן עצמה. כאשר מטפלים במקור הבעיה בצורה מדויקת ובזמן, הגוף לעיתים מגיב בשיפור רחב יותר, גם במדדים שלא בהכרח מקושרים מיד לרפואת שיניים".

"לטיפול מוקדם יש משמעות קריטית", מדגיש ד"ר פרמון. "כאשר זיהום מזוהה בשלב הראשוני שלו, ההתערבות פשוטה יותר, ממוקדת יותר ובעלת סיכויי הצלחה גבוהים מאוד. לעומת זאת, דחייה או הזנחה של המצב עלולות לאפשר לזיהום להתפשט, לפגוע בעצם הלסת ואף להגיע למחזור הדם".

לדבריו, זיהומים כרוניים שאינם מטופלים אינם נותרים מקומיים בלבד. "כאשר מקור הזיהום נשאר פעיל לאורך זמן, הגוף נדרש להתמודד עם תהליך דלקתי מתמשך. מצב כזה עלול להכביד על מערכות נוספות ולהשפיע על ההחלמה הכללית".

טיפול מוקדם, הוא מסביר, משנה את התמונה. "ככל שמטפלים בזמן, כך ההתאוששות מהירה יותר, הסיכון לסיבוכים קטן משמעותית, והנזק המצטבר לרקמות ולגוף כולו מצטמצם. מעבר לכך, טיפול נכון בשלב מוקדם מאפשר לשמר יותר רקמה טבעית ולהימנע מהליכים מורכבים בעתיד".

לדבריו, הקשר בין בריאות הפה לבריאות הכללית כבר אינו בגדר השערה תיאורטית. "היום קיימות עדויות מחקריות ברורות לכך שזיהומים ודלקות בחלל הפה קשורים למחלות לב, להשפעות על המערכת החיסונית, למערכת הנשימה ואף לתהליכים מטבוליים כמו איזון סוכר ושומנים בדם".

גישה הוליסטית, הוא מסביר, משנה גם את אופן קבלת ההחלטות הקליניות. "כאשר מתייחסים למטופל כשלם, הטיפול נעשה מדויק יותר, אחראי יותר ומותאם אישית. לא מדובר רק בהעלמת סימפטום מקומי, אלא במניעת תהליכים שממשיכים להשפיע על הגוף כולו לאורך זמן".

לדבריו, השינוי בגישה מחייב גם שיתוף פעולה בין תחומים רפואיים. "רפואת שיניים אינה מנותקת מרפואה כללית. ככל שנעמיק את שיתוף הפעולה בין רופאי שיניים, רופאי משפחה ומומחים נוספים, נוכל להעניק למטופלים טיפול שלם יותר ולשפר באופן ממשי את איכות חייהם".

ד"ר ערן פרמון במבט קדימה

המחקר החדש מצטרף לשורה ארוכה של עדויות מדעיות המבהירות שוב כי בריאות הפה איננה תחום מנותק, אלא מרכיב מרכזי בבריאות הגוף כולו. בשנים האחרונות מתגבשת הבנה רחבה יותר כי טיפול מדויק בזיהומים דנטליים משפיע על רמות הדלקת הכללית, על איזון הסוכר, על פעילות מטבולית ועל תפקוד מערכות חיוניות. ד"ר ערן פרמון רואה בכך מגמה חיובית: "המדע סוף סוף מדביק את מה שאנחנו רואים בשטח כבר שנים. שן אחת מוזנחת יכולה להשפיע על מערכות שלמות, וכאשר מטפלים בה בזמן, הגוף כולו מגיב טוב יותר".

הוא מסכם בנימה אופטימית: "המטרה שלנו היא לא רק לשקם שן אלא לשקם איכות חיים. ככל שנעמיק במחקר ונמשיך לזהות קשרים בין בריאות הפה לבריאות הכללית, נוכל להעניק למטופלינו כלים טובים יותר למניעה, לריפוי ולשמירה על רווחה לאורך זמן". לדבריו, העתיד של רפואת השיניים טמון בשילוב בין טכנולוגיה מתקדמת, אבחון מוקדם וגישה הוליסטית: "טיפול נכון, בזמן ובדיוק הנדרש, מסוגל למנוע סיבוכים ולעיתים אף להציל חיים. ככל שהידע יתרחב, נוכל להגן על המטופלים שלנו טוב יותר ולאפשר להם חיים שלמים ובריאים יותר".