בהריון ראשון? מזל טוב! הנה כל מה שאת צריכה לדעת על בדיקות ההריון הכי חשובות

השליש הראשון של ההיריון הוא הזמן שבו מתקיים המפגש הראשוני עם רופא הנשים וההתמקדות בבדיקות בסיסיות וחשובות, כגון בדיקות דם (לרבות סוג דם, רמת ברזל ונוגדנים שונים), בדיקות שתן, אולטרסאונד ראשוני להערכת גודל העובר וההתמקמות שלו ברחם. בהמשך, בין שבוע  11-13, מתבצעת בדיקת השקיפות העורפית המאפשרת לזהות אינדיקציות לסיכון אפשרי של תסמונות כרומוזומליות. במקביל, יכולות להיערך בדיקות גנטיות לפי צורך ורקע משפחתי. לקראת סוף הטרימסטר הראשון או תחילת השני, יש מי שתיבחן גם בבדיקת סיסי שלייה או בדיקת דם לאיתור הפרעות כרומוזומליות (NIPT), בהתאם לממצאי הבדיקות המקדימות או להמלצת הרופא.

סקירת מערכות מוקדמת - מתי צריך לעשות ומדוע היא חשובה כל כך?
סביב שבועות 14–16, או בהתאם להנחיית הרופא, מתבצעת בדיקת סקירת מערכות מוקדמת. בדיקה זו נועדה להעריך באופן מפורט את תקינות האיברים והמערכות המתפתחות של העובר בשלב שבו הוא עדיין קטן אך קווי המתאר והאיברים העיקריים כבר ניתנים לזיהוי באמצעות אולטרסאונד איכותי. הבדיקה מתבצעת אצל רופא נשים מומחה לאולטרסאונד וכוללת בחינה של מבנה המוח, הלב, הקיבה, הכליות, עמוד השדרה והגפיים, כמו גם איברים אחרים בהתאם לשלב ההתפתחותי.

לצד אבחון של מומים אפשריים, סקירת המערכות המוקדמת מספקת תובנות חיוניות גם לגבי מצבו הכללי של העובר, דופק, גודל ועקמומיות של איברים, כמות מי השפיר והשלייה. באמצעות זיהוי מוקדם של כל חריגה פוטנציאלית, ניתן לתכנן מעקבים נוספים, בדיקות המשך או טיפול נדרש עוד בשלב ההיריון. חשיבותה של הבדיקה נעוצה בכך שהיא מאפשרת להורים להבין את בריאות העובר בשלבים מוקדמים, וכך להתכונן או לקבל החלטות מושכלות לגבי המשך הניהול הרפואי, במידת הצורך. נוסף על כך, בסקירת המערכות המוקדמת ההורים עשויים לשמוע הערכה ראשונית לגבי מין העובר, אם כי לא תמיד אפשר להבטיח דיוק מוחלט בשלב זה.

בדיקות חשובות נוספות לאורך ההיריון
בהמשך ההיריון, בדרך כלל סביב שבועות 20–22, מתבצעת סקירת מערכות מאוחרת, הנחשבת למפורטת יותר וממוקדת בקצב גדילת העובר ובתקינות המבנה האנטומי שלו. גם במדידה זו בוחנים את מערכות הלב, המוח והכליות, וכן ניטור סממנים להתפתחות לקויה. בין שבועות 24–28, מתבצעת בדיקת העמסת סוכר (50 גרם) להערכת סיכון לסוכרת הריונית – אם התוצאה מעלה חשד, נערכת העמסת סוכר מורחבת (100 גרם). כמו כן, בדיקות דם שוטפות בוחנות מדדי ברזל ו- B12, ובדיקות שתן מנטרות הופעת חלבון או זיהומים.

בשבועות 32–34, עשויה להיערך סקירה נוספת או אולטרסאונד מעקב גדילה להערכת משקל העובר ותקינות השלייה. ככל שהלידה מתקרבת, המעקב הרפואי עשוי להיות תכוף יותר, בדיקות לחץ דם, ניטור דופק עוברי (NST) ובדיקות נוספות להערכת מצב הרחם ומיקום העובר. בעזרת מעקב צמוד ומסודר, האם וצוות הרופאים שומרים על התמונה השלמה, כך שבמידה ותתעורר בעיה כלשהי, ניתן יהיה לאתר אותה מוקדם ולנקוט בצעדים הנדרשים.