קצת על שיקום הפה: בואו ללמוד מעט על ההליך המעמיק ביותר ברפואת השיניים

מטופלים רבים מתדפקים במוקדם או במאוחר על דלת הקליניקה של רופא השיניים במטרה לעבור הליך רפואי הנקרא בשם "שיקום הפה". הדבר נעשה כדי להחזיר לפיו של המטופל ולשיניו את תקינותם, את פעולתם הסדירה, ואפילו את חזותם החיצונית הנאה. בכתבה המובאת כאן תינתן לכל החפץ בכך אפשרות ללמוד מעט על חיוניותו של שיקום הפה, הליכיו הרפואיים העיקריים ושלביהם – דוגמת שתלים וכתרים לסוגיהם – וכמובן לקבל את מלוא המידע שיאפשר להחליט איזו קליניקה היא המתאימה ביותר לצורך טיפולים סבוכים ומורכבים אלו.

כדי לקבל מעט אינפורמציה על קצה המזלג בנושא זה פנינו אל רופאי שיניים מומחים לכירורגיית פה ולסת, לשיקום הפה וליישור שיניים, הם אנשי הצוות המנוסים של מרפאת העמקים, מרפאת שיניים (בעפולה) מודרנית שנפתחה זה לא כבר בעפולה, ובה נעשה שימוש במיטב המתודות, הטכנולוגיות, המכשור והחומרים המתקדמים ביותר והחדשניים ביותר בתחום רפואת השיניים, לרבות צילומי רנטגן דיגיטליים. במרפאת העמקים נותנים למבוגרים, לנערים ואף לילדים את כל טיפולי השיניים לסוגיהם, לרבות כלל ההליכים של שיקום הפה לענפיו. עוד נותנים בה לכל פונה טיפול אישי במיוחד המותאם בקפדנות – ובאופן פרטני ואינדיבידואלי – למצבו הקליני והאנטומי, לרצונו ולאפשרויותיו, וכן ליווי אישי ומסור בכל שלביו של הטיפול וגם לאחר מכן.

מהו שיקום הפה?
מן הסתם יש יסוד להניח כי רוב האנשים קראו מודעות מסחריות-שיווקיות שונות בכלי התקשורת או במרשתת (באינטרנט) על ההליכים הרפואיים הנעשים לצורך שיקום הפה. בעצם עוסקים אנו במונח מקיף ביותר שבגדרו יכול לבוא ספקטרום רחב מאוד ומגוון ביותר של הליכים רפואיים רבים שנועדו להשפיע השפעה מיטיבה על מצב הפה והשיניים, ולהחזיר את מצבם לקדמותו ככל הניתן. זאת, הן במישור פעילותם הרגילה הן במישור המראה החיצוני. לפיכך, שיקום הפה יכול להצריך את ביצועם של כל טיפולי השיניים הקיימים, החל במערכות של שיניים תותבות, שתלים דנטליים, גשרים וכתרים, המשך בהתמודדות עם ליקויי סגר, וכלה בעניינים שביופי כגון ציפויי חרסינה והלבנות שיניים, וכו'. מומחי המרפאה הם הקובעים במדויק את תוכנית הטיפול בהתאם לבדיקות, לסריקות ולתצלומים שעשו לצורך זה בתחילת הדרך במרפאה.

מהו שתל דנטלי ומהם מאפייני השתלתו?
טעות רווחת אצל בני אדם שמעודם לא התנסו בהשתלת שתל דנטלי היא כי מדובר בהליך דוגמת השתלתו של איבר שנתרם. אך לאמיתו של דבר, השתל הדנטלי אינו אלא בורג טיטניום המוברג לתוך עצם הלסת, ואליו מוברג אחרי כן המבנה המשמש כבסיס שעליו מורכב הכתר. מכאן, שבניגוד להשתלת איברים רגילה, השתלת שיניים אינה כרוכה בהליכים רפואיים כדי לוודא כי השתל נקלט ואינה כרוכה בנטילת תרופות במשך זמן רב, אלא השתלת שיניים היא פרוצדורה רפואית הרבה יותר פשוטה ומהירה, והינה בלתי מסוכנת. אך חשוב לציין כי השתלה זו עשויה לארוך מספר חודשים, שהם זמן ההתאוששות הדרוש לעצם הלסת אשר לתוכה הוברג השתל הדנטלי. עם זאת, כדאי לדעת כי במצבים מסוימים ניתן לבצע השתלת שיניים ביום אחד ("העמסה מיידית", בלשונם של אנשי המקצוע). בהשתלה זו הן השתל הן המבנה הן הכתר הזמני מורכבים באותו יום, ולא נותר למטופל אלא להגיע לקליניקה כדי להרכיב את הכתר הקבוע. אך מן ההכרח להדגיש בכל לשון של הדגשה כי השתלת שיניים ביום אחד מצריכה עצם לסת בכמות ובמצב המאפשרים לבצע השתלה, ולכן על רופא השיניים לבדוק היטב את עצם הלסת בבואו לשקול את אפשרות ביצועה של השתלה זו.

בעצם, מהו כתר ומהם סוגיו?
הכתר בא למלא את מקומה של כותרת שן פגומה. הוא נמנה עם מרכיביו הקלסיים של ההליך הרפואי שאותו מצריכה השתלת השיניים, והרכבת כתר היא אחת הפעולות הנפוצות ביותר בביצועה של ההשתלה הזאת. אפשר להרכיב כתר לא רק על שן טבעית, אלא גם על שתל דנטלי. ישנם בנמצא כתרים ממינים שונים, ולכל אחד יתרונות וחסרונות משלו מבחינת החומר שממנו הוא עשוי, מבחינת עמידותו וחוזקו, וכן מן הבחינה האסתטית, וכמובן גם מבחינת המחיר. הכתרים הרגילים עשויים ממתכת, ואיכותם עולה – ועימה מחירם – ככל שגדל בה ריכוז המתכות האצילות (כי הן העמידות ביותר). אך יש לציין כי גם אם הכתר המתכתי המשובח ביותר יצופה ציפוי חרסינה המשווה לו יופי ומראה הדומה מאוד לזה של שאר השיניים, עם הזמן עלולים מרכיבי המתכת שבו לגרום להופעת כתמים בצבע אפור על החניכיים. כדי לפתור בעיה זו באו אמצעים חדשניים מגוונים ברפואת השיניים, והם אפקטיביים ביותר.

האם אפשר להדגיש גם את ההיבט האסתטי בצד זה הבריאותי-פונקציונלי?
רופאי השיניים בימינו שואפים תמיד להעניק לא רק טיפול בטוח ונוח יותר, אלא גם מראה נאה וסימטרי יותר בשים לב גם להיבט האסתטי. לכן משתמשים רופאי השיניים בכתרי זירקוניה – העשויים ממינרל עמיד מאוד וחזק מאוד, ואינם כוללים מתכת – ומצליחים להשיג מראה מצוין. עוד ישנם בנמצא כתרי EMAX מזכוכית ומחרסינה, שהינם חדשניים יותר ואין שני להם מבחינת יופיים. אלא שחשוב לדעת כי מחיריהם הינם היקרים ביותר בהשוואה לשאר הכתרים. עוד אפשר לעשות הלבנות שיניים ולהדביק חזיתות חרסינה וכיוצא בזה. ציפויי החרסינה נפוצים מאוד כעת לא רק כאשר נדרש לבצע שיקום של הפה – או טיפול בשיניים שנחבלו (או אף נשברו) מטעם כלשהו – אלא גם כאשר מדובר בצרכים אסתטיים גרידא. למשל, תיקון המראה שנוצר בגין מיקומן של השיניים או בגין צבעים חריגים של השיניים שמקורם תורשתי או שהם נעוצים בהרגלים כגון שתיית קפה או תה ועישון, ועוד הרבה.

שיקום הפה – מהו ייחודו כהליך רפואי?
בניגוד לטיפולים משמרים כגון סתימה או טיפול שורש – שעל פי רוב אינם כרוכים ביותר מביקור אחד או שניים במרפאת השיניים – שיקום הפה הוא הליך רב-שלבי המצריך כמה וכמה ביקורים כאלה. זאת, משום שלרקמות שונות נחוצה תקופת התאוששות בין הביקורים. כללו של דבר, ריבוי הביקורים, מורכבות הטיפול ומחיר החומרים מייקרים מאוד את ההליך של שיקום הפה בהשוואה לעלותם של טיפולים משמרים. אומנם בחלק לא מבוטל ממרכיביו של שיקום הפה אפשר להביא בחשבון גם שיקולי תקציב, אך עדיין ישנם כמובן שלבים חיוניים ביותר לביצוע הליך זה, ובהם אין לצמצם בהוצאות או "להתפשר".

באיזו מרפאת שיניים מומלץ לבצע הליך רפואי של שיקום הפה?
כדאי מאוד שלא להסתנוור מן המחיר הנמוך הנקוב בהצעת מחיר זולה במיוחד, שכן השכר מבחינת החיסכון בכסף עלול לצאת בהפסד גדול מבחינת הדברים שאין לוותר עליהם, כמו למשל עמידות השתל והמבנים, איכות הציוד והחומרים, טיב התוצאה ויופייה וכו'. בכל מקרה מומלץ לקבל הצעת מחיר הכוללת מספר אפשרויות תמחור בלא לגרוע מאיכות הביצוע של שלב כלשהו מ"שלבי הליבה" (השלבים העיקריים) של ההליך. יש להעדיף קליניקה שהרופאים העובדים בה הינם בעלי ניסיון רב בביצועם של שיקומי פה, והם משתמשים במיטב המתודות, הציוד והחומרים החדישים והמתקדמים ביותר בשטח זה. מומלץ לבחור בקליניקה שבה תוכלו לקבל את כל הטיפולים למיניהם תחת קורת גג אחת (אפילו אם רק קליניקות מעטות מסוגלות לכך), ובכלל זה מעבדת שיניים וטכנאי שיניים צמודים שהינם חלק בלתי נפרד מן הקליניקה, כך שתוכלו לחסוך זמן רב. זאת ועוד, מומלץ לבדוק את ההרגשה הכללית ומצב הרוח השוררים בקליניקה ולוודא כי תחושתכם בה טובה ונינוחה, וכי כל אנשי המרפאה (החל ברופאים עצמם וכלה באנשי הצוות המינהלי) מקפידים לתת לכם את היחס האישי, האדיב, הענייני והנאמן, וכמובן את השירות המקצועי הפרטני המתאים לכם באופן אינדיבידואלי.

המומחים של מרפאת העמקים משיבים על פניות הקהל בפורום הלבנת שיניים בפורטל "שאל את הרופא".

לעדכונים שוטפים בנושא הכתבה, היכנסו לפייסבוק: https://www.facebook.com/haemekdental/