איך בוחרים מכון לביצוע ניתוח להסרת משקפיים?
עשרות אלפי ישראלים מבצעים ניתוחי עיניים מדי שנה, ובראשם ניתוחים להסרת משקפיים. אבל כיצד מקבלים את ההחלטה, היכן לעבור ניתוח להסרת משקפיים? מה חשוב לשאול וכיצד להתחמק מטריקים שיווקיים? דר' אורי מלר מרשת המרכזים הרפואיים 'עיניים - דר' לוינגר' מסביר מה חייבים לשאול

יותר ויותר ישראלים סובלים מקוצר ראייה וזקוקים למשקפי ראייה. למרבית השמחה, במקביל לגידול במספר הישראלים שזקוקים למשקפיים חלה גם התקדמות אדירה בתחום ניתוחי העיניים, ובפרט ניתוחי אקסימר- לייזר להסרת משקפיים. על פי הערכות, מעל ל-15,000 ישראלים עוברים ניתוחים אלה מדי שנה.
"על אף שישראל נחשבת מעצמה של ניתוחי עיניים, ועל אף שניתוחי הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים ויעילים בדרך כלל, יש מספר שאלות פשוטות שחשוב לשאול בטרם בוחרים מכון לניתוחי הסרת משקפיים" מסביר דר' מלר, מנתח עיניים בכיר ברשת 'עיניים דר' לוינגר'.
אל תיפלו בפח של טריקים שיווקיים!
תחום ניתוחי הלייזר הוא אחד התחומים הרפואיים היחידים שבהם ניתן למצוא מבצעים, הוזלות ,מחירים והבטחות בנוגע לתוצאות הניתוח.
זו לא תופעה ייחודית לישראל: גם מינהל המזון והתרופות האמריקאי (ה-FDA), ממליץ לבחון בזהירות פרסומות שמציינות את מחיר הניתוחים להסרת משקפיים. ה-FDA ממליץ לכל המעוניינים לבצע ניתוח להסרת משקפיים 'לא לבסס את ההחלטה על עלות בלבד ולזכור שההחלטה שתבוצע בנוגע למכון לניתוחי הסרת משקפיים תלווה אתכם כל חייכם'.
ב-FDA מבקשים להזכיר, שבשום תחום ברפואה לא ניתן להבטיח הצלחה של 100%. הבטחות מסוג זה עלולות להיות מטעות ומסוכנות, ויש להימנע מללכת שבי אחר הבטחות מוחלטות מסוג זה.
יחד עם זאת, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים נחשבים לניתוחים בטוחים ומדויקים, עם שיעורי הצלחה גבוהים מאד.

אל תתפשרו על ניסיון ושיקולי הרופאים
לא כל אדם יימצא מתאים לביצוע ניתוח להסרת משקפיים. על פי המועצה האמריקנית לניתוחי תשבורת (למשפחת הניתוחים הללו משתייכים ניתוחי האקסימר-לייזר להסרת המשקפיים) כ-30% מהמועמדים לניתוחים אלה יימצאו בלתי מתאימים לביצוע הניתוח ממגוון סיבות, למשל: בעיה רפואית כלשהי, מבנה קרנית לא תקין, עובי דק מידי של מרכז הקרנית, חוסר יציבות במספר המשקפיים הקיים או מספר גבוה וחריג שלא מאפשר טיפול בטוח.
"בטיחות המטופל אמורה לעמוד בראש סדר העדיפויות של הרופא והמכון בכל הקשור להכללת המועמדים לניתוח. סינון לא קפדני של המועמדים לניתוח עלול להוביל להכללת מועמדים שאינם מתאימים, ולחשיפתם לסיכון מיותר בניתוח ולנזקים מאוחרים" מסביר דר' מלר. לאחר בדיקת העיניים וקבלת הנתונים והצילומים הנדרשים - מנתח מיומן בעל יידע וניסיון יוכל להחליט האם ניתן להציע לכם ניתוח באופן בטוח, ומהו סוג הניתוח המתאים ביותר עבורכם ממגוון הניתוחים הקיים.
דר' מלר, שביצע בעצמו אלפי ניתוחי אקסימר-לייזר להסרת המשקפיים מוסיף: "אחת הדרכים להעריך את האיכות הרפואית של המכון היא לבחון את נבחרת הרופאים שלו. במכונים המובילים ניתן למצוא מנתחים שביצעו התמחויות-על בתחומי הלייזר (רפרקציה) והקרנית בנוסף להתמחות בתחום רפואת העיניים במחלקות ומכונים מובילים בעולם ושיש להם ניסיון רב בביצוע ניתוחים מסוג זה".
הבסיס לבחירת מנתח עיניים: סקר שוק והשאלות הנכונות
לפני בחירה במכון מומלץ להשוות בין מספר אפשרויות ועדיף להימנע מלהתפתות לבצע את הניתוח בהכרח במקום שמציע לכם את המחיר הנמוך ביותר. אספנו עבורכם רשימה של דגשים ושאלות שיעזרו לכם לבחור את המכון הטוב ביותר עבורכם:
- יחס אישי ותקשורת אישית עם הרופא המנתח – הקשר הראשוני עם הרופא המנתח הוא אחד הדברים החשובים ביותר: אופן הבדיקה, יסודיות ההסבר והנכונות להשיב על שאלות מהווים מפתח חשוב לקשר שלכם עם המנתח - הן בניתוח עצמו הן בתקופת המעקב אחריו. מומלץ לצרף לבדיקת ההתאמה ולשיחה עם הרופא גם חבר או בן משפחה על מנת לקבל התרשמות טובה מהמכון ומהרופא המנתח.
- מהי "שביעות הרצון מהמכון"? סקר שנערך השנה על ידי מכון רושינק וכלל 407 ישראלים שנבחרו מתוך כ5000- איש מצא, רשת המרכזים הרפואיים 'עיניים- דר' לוינגר' נתפסת בעיני ציבור הלקוחות כרשת המובילה את ניתוחי הלייזר להסרת משקפיים בישראל. על פי מחקר זה, ע"פ תפיסת הלקוחות, רשת 'עיניים דר' לוינגר' מובילה ברמת הרופאים המנתחים בה, ברמת היחס האישי, באמינות ובתמורה למחיר.
- כמה ניתוחים דומים ביצע המנתח שלכם? למנתחים המנוסים יש ניסיון בביצוע של אלפי ניתוחים דומים וכאמור, לניסיון הניתוחי יש משקל חשוב מאוד בהצלחת הניתוח.
- מהו שיעור הסיבוכים מהניתוחים?
כל שיחה בבדיקת התאמה לניתוח אמורה לכלול, בין היתר, גם הסבר על סיבוכים אפשריים ותופעות לוואי שיהוו הקדמה ל"דף ההסכמה מדעת" עליו תחתמו בהמשך התהליך. יש להיזהר ממכונים שמנסים להמעיט בתיאור תופעות הלוואי והסיכונים, או שגורמים לכם להרגיש ש'לוחצים עליכם' לבצע את הניתוח. הסבר מעמיק ומלא המותאם למצבכם האינדיבידואלי יסייע בהגברת אמינות המכון. - מהם סיכויי ההצלחה מהניתוח?
באופן כללי ניתן לומר, שבמידה ונמצאתם מתאימים לניתוח שיעור ההצלחה גבוה ביותר. גם כאן יש להיזהר מצוות שמבטיח לכם הצלחה של 100% בניתוח. כידוע, הרפואה אינה מדע מדויק ואין הבטחות ברפואה. לכל מטופל יש קצב וכושר ריפוי משלו, ולכל עין יש הנתונים שיאפשרו ראייה מיטבית עבורה. - האם אותו רופא שבודק אותי בתחילת התהליך הוא גם זה שיבצע את הניתוח וגם את המעקב?
חשוב לשמור על 'רצף טיפולי' - כלומר, שאותו רופא אתו נוצר הקשר הראשוני, שאבחן אתכם וסיפק לכם את המידע בתחילת התהליך יהיה זה שינתח אתכם, הוא נושא באחריות לניתוח והוא זה שגם יבדוק אתכם בביקורות הראשונות שלאחר הניתוח. כלומר, רופא שילווה אתכם מתחילת התהליך ועד סופו. - מה קורה אם הרופא שניתח אותי אינו זמין ונדרשת בדיקה לאחר הניתוח? חשוב שהמכון בו מבוצע הניתוח יכלול מענה זמין למקרה בו נדרשת בדיקה דחופה. כמו כן, מכון הכולל מספר רופאים מומחים בתחום יכול להציע גיבוי רפואי למקרה שהרופא המנתח אינו זמין באותה העת. יש יתרון רב אם למכון בו אתם אמורים לעבור את הניתוח יש פריסה ארצית עם מספר מוקדים אליהם ניתן לפנות לבדיקות דחופות.
- מי יטפל בי אם הניתוח לא השיג את תוצאותיו או הסתבך, ומה העלות הנוספת במקרים אלה? המכון המנתח אמור להיות אחראי לספק שירות לאחר הניתוח גם אם תוצאותיו אינן מושגות, ונדיר ביותר שנדרשת הפניה לבי"ח בשל סיבוך כלשהו. במידה ובמשך השנים חלה נסיגה במספר המשקפיים, ובמידה והדבר ניתן לטיפול בניתוח נוסף - מכון איכותי יספק את הטיפול ללא עלות נוספת כמעין 'תעודת אחריות' ללא מגבלת זמן, כל עוד הדבר קשור ישירות לניתוח שבוצע.
- האם יש חשיבות למחיר? ברור שמחיר הניתוח נכלל כשיקול, אבל עדיף לבחור מכון על פי שיקולים רפואיים ולא לבחור בהכרח את המכון הזול ביותר. מחיר הניתוח כולל מרכיבים שונים החל מאיכות מכשיר הלייזר ומערכות הבדיקה, צוות הרופאים ורמת צוות האחיות והטכנאים ושירות חדר הניתוח. כמו בכל שירות מקצועי ברמה גבוהה, מחיר זול או מבצעי הנחות אינם אמורים להיות השיקול המוביל בבחירת המכון המנתח.
- איזו טכנולוגיה קימת במכון בו אתם בוחרים? אחד החידושים בשנים האחרונות בתחום ניתוחי העיניים הוא שימוש בטכנולוגיית הפמטו-סקונד לייזר (Femto-second LASER). ניתוח לייזר בטכנולוגיה זו נקרא אינטרא-לאסיק (Intra-LASIK) בו מתאפשרת יצירת מתלה קרנית ללא חיתוך מכאני על ידי קרן לייזר מונחית- מחשבכפי שבוצע בטכנולוגיה הקודמת (LASIK). בטכניקה מתקדמת זו מתאפשרת יצירת מתלה הקרנית ברמת דיוק ובטיחות גבוהים יותר. מכון שעבר מהטכנולוגית החיתוך המכאני הקודמת לשימוש בטכנולוגית הפמטולייזר נחשב למתקדם יותר.
טכנולוגית ה-Wave Front (WF). בטכנולוגיה מתקדמת זו ניתן לטפל בקרנית לא רק במספר הקיים אלא גם במרכיבים נוספים, בהתאם למבנה העין השונה מטופל למטופל ובהתאם למקרה. יש לכך חשיבות בשיפור באיכות הראיה, בראיית לילה טובה יותר ובשיפור מצבים של אסטיגמציה וקרנית לא סדירה. בחלק מאותם מקרים טכנולוגית הWF מאפשרת שיפור בתוצאות הניתוח. שדרוג זה נעשה רק כאשר יש צורך רפואי לכך על פי נתוני הקרנית והעין.
דר' אורי מלר מסכם: "כפי שממליצים הגופים המקצועיים וה-FDA גם אני ממליץ לזכור, שתוצאות הניתוח בעיניכם ילוו אתכם לאורך חייכם. לכן, בצעו היטב סקר שוק, הימנעו מ'ניתוחים במבצע', והרגישו חופשי לשאול את הרופא ואת הצוות הרפואי כל שאלה שמטרידה אתכם - הם אמורים להיות שם בשבילכם ולתת מענה לכל חשש או שאלה".
מוגש בחסות מכון עיניים – ד"ר לוינגר – המובילים בניתוחי הסרת משקפיים בלייזר



