המדריך המלא: איזה אמצעי מניעה הכי מתאים לך?
רגע לפני תחקיר פנים אמיתיות על הילדות האימהות (הערב ב-21:00) קבלו את המדריך שישמור עליכן: מדבקה, זריקה, גלולות או טבעת - אם אתן מתלבטות באיזה אמצעי מניעה לבחור, עשינו לכן סדר בעניינים
כמו הבגדים שאת לובשת, כך גם אמצעי המניעה שלך צריך להתאים לגילך, לאורח החיים שלך ולמצבך הבריאותי. קונדום וגלולות למניעת היריון הם אמנם אמצעי המניעה הנפוצים ביותר, אך אין זה אומר שהם מתאימים לכולם. למשל, אם את מעשנת, בעלת עודף משקל או סובלת מיובש וגינלי, אולי הגלולה היא לא הפיתרון המתאים ביותר עבורך.
כדי לבחור אמצעי מניעה באופן יעיל נסי להגדיר מראש מהן הציפיות שלך: האם את מחפשת אמצעי מניעה לטווח ארוך? האם את מתכננת להרות שוב? האם את סובלת מבעיות בריאות כלשהן? לאחר שתחליטי מה את מחפשת באמצעי מניעה, יהיה לך הרבה יותר קל למצוא אותו.
רוצים להישאר תמיד מעודכנים? עשו לנו לייק בפייסבוק של נענע10 לייפסטייל
אמא בת 16: "אף פעם לא מאמינים לי". הציצו לתחקיר "פנים אמיתיות" שישודר הערב ב-21:00
אמצעי מניעה הורמונליים
הגלולה
למי מתאימה: לנשים בריאות "בעלות זיכרון טוב" ואחראיות
לא מתאימה: לנשים מעשנות, לבעלות עודף משקל, לנשים שסובלות מבעיות בריאותיות שונות, כמו לחץ דם גבוה או חוסר איזון הורמונאלי, נשים הסבולות מקרישיות יתר ומגרנות.
שורה תחתונה: הגלולה היא אמצעי המניעה הנפוץ והמומלץ ביותר, אך אינה מתאימה לכולן. נשים רבות טוענות שהגלולה משפיעה על מצב רוחן ופוגעת בחשק המיני שלהן ובאחרות הגלולות דווקא גורמות לדמם בין המחזורים (בעיקר בעת כששוכחים גלולות).
זריקת פרוגסטין
למי מתאימה: לנשים שאינן יכולות ליטול אסטרוגן, נשים מניקות ונשים מעשנות מעל גיל 35.
לא מתאימה: לנשים הסובלות מאקנה ולנשים המעדיפות מחזור מסודר ולנשים עם נטייה לאוסטיאופורוזיס.
שורה תחתונה: הזריקה ניתנת אחת לשלושה חודשים ויעילותה במניעת ההיריון היא גבוהה. תופעות לוואי המיוחסות לה הן שינויים במצב הרוח, עלייה במשקל וגודש בחזה.
עוד בערוץ הלייפסטייל:
למה תמרים טובים לספורט ולדיאטה?
בר רפאלי פותחת תצוגת אופנה בתחתונים
מדבקה למניעת היריון
למי מתאימה: לנשים בריאות עם נטייה לשכוח לקחת גלולות.
לא מתאימה: לנשים שאינן רוצות ויכולות ליטול הורמונים, נשים מניקות, נשים עם לחץ דם גבוה ונשים מעשנות מעל גיל 35.
שורה תחתונה: המדבקה למניעת היריון ניתנת פעם בשבוע במשך שלושה שבועות בחודש, ומכילה הורמונים בדומה לגלולות למניעת היריון.
טבעת וגינלית חודשית
למי מתאימה: לנשים שמעוניינות למנוע היריון למשך חודש בעזרת פעולה אחת, לנשים שסדר יומן לא קבוע.
לא מתאימה: לנשים שאינן רוצות ליטול הורמונים, נשים מניקות, נשים עם לחץ דם גבוה ומעשנות מעל גיל 35.
שורה תחתונה: מדובר בטבעת גמישה המוכנסת על ידי האישה לנרתיק לשלושה שבועות בחודש. הטבעת מכילה אסטרוגן ופרוגסטרון הנספגים ישירות בגוף ויש להחליפה פעם בחודש.
התקן תוך רחמי הורמונלי (מירנה)
למי מתאים: לנשים לאחר לידה המעוניינות האמצעי מניעה לטווח ארוך ונשים הסובלות מדמם רב במחזור
לא מתאים: לנשים המעונינות במחזורים סדירים ולנשים השומרות נידה.
שורה תחתונה: התקן תוך רחמי מוכנס לרחם על ידי רופא הנשים ומתאים לשימוש לתקופה ארוכה של חמש עד שמונה שנים. ההתקן יכול גם להתאים לנשים שטרם ילדו, אך אינן יכולות להשתמש בגלולות מסיבות שונות.
אמצעי מניעה לא הורמונאליים
התקן תוך רחמי לא הורמונלי (מכיל נחושת)
למי מתאים: לנשים שאינן מעוניינות או יכולות לקבל טיפול הורמונאלי, נשים שששוכחות גלולות ונשים המעוניינות באמצעי מניעה ארוך טווח.
לא מתאים: לנשים עם כאבי מחזור ודמם רב במחזור.
דיאפרגמה
למי מתאימה: לנשים שרוצות להימנע מנטילת הורמונים.
לא מתאימה: לנשים שנוטות לסבול מדלקות בנרתיק או בשלפוחית השתן.
שורה תחתונה: הדיאפרגמה היא התקן סיליקון גמיש משולב עם קוטל זרע שיש להחדיר לנרתיק ומתאימה גם לשימוש רב פעמי. יעילותה במניעת הריון הינה נמוכה יחסית ולכן אינה מומלצת כאמצעי יעיל.
ספוגית
מתאימה: לנשים שרוצות להימנע מנטילת הורמונים ורוצות אמצעי מניעה חד פעמי, שאין צורך לנקות. כמו כן, היא מתאימה לנשים מעל גיל 40 שפוריותן נמצאת במגמת ירידה.
לא מתאימה: לנשים שמניעת ההריון חשובה להן ביותר, וההירון עלול להיות בסיכון מאחר והסיכוי להריון גבוהה יותר מהאמצעים ההורמונאליים.
שורה תחתונה: הספוגית עשויה קצף פוליאוריתן רך, ספוגה בקוטלי זרע ומגיעה בגודל אחד שמתאים עצמו לכל אישה. הספוגית מיועדת לשימוש חד פעמי בלבד.
קונדום
למי מתאים: לנשים שמחליפות בני זוג באופן תדיר ורוצות להמנע מממחלות המועברות במגע מיני.
לא מתאים: במקרים בהם מאוד חשוב למנוע הריון, מאחר ויעילותו נמוכה יותר מאמצעים הורמונאליים.
שורה תחתונה: פחות נוח לשימוש.
הקונדום הנשי
למי מתאים: לנשים שמחליפות בני זוג באופן תדיר ורוצות להנמע מממחלות המועברות במגע מיני.
לא מתאים: במקרים בהם מאוד חשוב למנוע הריון, מאחר ויעילותו נמוכה יותר מאמצעים הורמונאליים.
לא נוח לשימוש.
שורה תחתונה: יעילותו טובה יותר במניעת מחלות מין מאשר הקונדום הרגיל כיוון שהוא מכסה שטח נרחב יותר מאיבר המין הנשי, אבל הוא פחות נוח לשימוש מקונדום רגיל.
מתי צריך להתייעץ עם רופא הנשים?
על אף העובדה שאמצעי מניעה רבים זמינים גם ללא מרשם רופא, מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים הן לצורך קבלת מרשם והן להתאמת אמצעי מניעה/סוג הגלולה המתאימה לאשה בהתאם לנתוניה הרפואיים אורח החיים ורצונה. הדבר נכון בעיקר לגבי נשים שמעשנות, סובלות מעודף משקל, סוכרת או לחץ דם גבוה, חשות ביובש וגינאלי או לוקות בחוסר איזון הורמונאלי. לאחר אבחון מקיף, רופא הנשים יכול להמליץ על שימוש באמצעי מניעה שמכילים פרוגסטין בלבד, כמו התקן תוך רחמי, או שימוש באמצעים חוצצים לטווח קצר, כמו ספוגית ודיאפרגמה.
נשים בנות 40 ומעלה הנמצאות בשלהי גיל הפוריות חוות לא פעם הפרעות בסדירות המחזור החודשי, גם להן מומלץ לבחור את אמצעי המניעה המתאים בשיתוף עם רופא הנשים תוך ביצוע מעקב אחרי תופעות וסימפטומים אפשריים.
ומה אם אמצעי המניעה החדש לא יעבוד?
קונדומים יכולים להיקרע, גלולות אפשר לשכוח, הדיאפרגמה יכולה לזוז ואין מספיק אצבעות כדי לספור את התינוקות שנולדו עם ההתקן ביד. נשים לפעמים נוטות להישאר עם אמצעי מניעה שאינו מתאים להן, מתוך חשש שאמצעי מניעה אחר יהיה פחות יעיל. ואכן, לכל אמצעי מניעה יש מידת יעילות שונה. נשים רבות חוששות מביצוע שינוי באמצעי המניעה שהן נוטלות, בעיקר בשל אחוזי היעילות המשתנים והפחד מהיריון לא רצוי. חשוב לזכור שאף אחד מאמצעי המניעה הקיימים לא מבטיח 100% הצלחה במניעת היריון, גם לא גלולות למניעת היריון.
הגלולה שאחרי
אם את חוששת שנכנסת להיריון לא מתוכנן, את עדיין יכולה למנוע אותו מיד לאחר קיום יחסי המין. קיימים היום בשוק הישראלי פתרונות ייעודיים ליום המחרת (גלולות "נורלבו", "פוסטינור") המשמשים מיליוני נשים גם ברחבי העולם בעשר השנים האחרונות.
חשוב לדעת כי בשונה מהתפיסה הרווחת, הגלולה ליום המחרת אינה מבצעת הפלה מלאכותית אלא מונעת את הביוץ לפני שהוא התרחש. הגלולה מכילה מרכיב סינתטי הדומה בפעולתו להורמון הפרוגסטרון, המופרש באופן טבעי בגוף האישה לאחר הביוץ ובכך מונעת או דוחה את הביוץ האמיתי ומפחיתה את הסיכוי להפריה.
יתרונן של "נורלבו" וה"פוסטינור", על פני פתרונות חירום אחרים, הוא בכך שאינן מכילות אסטרוגן ומשום כך פחות גורמות לתופעות לוואי. ליעילות מרבית יש לקחת אותן בסמוך ככל הניתן למועד קיום יחסי המין הבלתי מוגנים, עדיף במהלך יום המחרת ובכל מקרה לא יאוחר מ-72 שעות לאחר קיום היחסים. גלולת נורלבו והפוסטינור זמינה בבתי המרקחת וברשתות הפארם, ללא מרשם רופא.
הכותב הוא ד"ר ישעיה אריה, גניקולוג מומחה, מזכיר החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית, יועץ רפואי לכצט