על הספה ועל העוקץ: כך תלכו לטיפול פסיכולוגי בלי להתרושש

היום אנשים יודעים יותר, מקימים משפחות מאוחר יותר ומתמסרים לקריירה מוקדם יותר. כולנו שואפים להיות טובים יותר – בני זוג טובים יותר, הורים טובים יותר, מנהלים טובים יותר, והפסיכולוגיה יודעת לעזור להגיע לשם. אולם, כפי שטוענת הקלישאה, פסיכולוג, גם ובמיוחד אם טוב, עשוי להפוך פעמים רבות לבעיה הדורשת טיפול בפני עצמה, לפחות במישור הכלכלי.

במילים אחרות, שווה להתייחס מראש לטיפול פסיכולוגי כאל מוצר בריאותי אך לא פחות מכך - צרכני, ולבחור את סוג ואופי המטפל בהתאם ליכולות ולצרכים.

כאן גם חשוב לזכור: בניגוד לנהוג לחשוב, הטיפול הפסיכולוגי אינו נחלתם של העשירים בלבד, וקשת האפשרויות והמחירים בתחום היא רחבה ומגוונת. עם זאת, מדובר במינימום השקעה של כמה וכמה מאות שקלים בחודש. כמו כמעט בכל תחום התמחות אחר, ניתן למצוא מטפל פרטי יוקרתי ב-1000 ₪ לשעה, אבל גם טיפול איכותי ומיומן בעלות שמגיעה לכעשירית מהסכום הזה, ואף אפילו פחות מכך במקרים המצדיקים סבסוד.

מומלץ שידוך טוב – איך תגיעו לפסיכולוג שלכם?

פסיכולוגים טובים הם בעצם פסיכולוגים מומלצים, שכן בתחום זה השיווק הוא מפה לאוזן, והמטופלים מגיעים למטפלים באמצעות המלצות של פסיכולוגים או מטופלים אחרים. הדבר נכון כפליים כאשר מדובר בטיפול פרטי.

בהקשר זה העצה הנכונה ביותר היא לנבור ברשימת אנשי הקשר בנייד שלכם, לברור מתוכה את מכריכם המטופלים, לחייג ולבקש המלצה. אם אתם חשים בנוח, ובעצם אין סיבה שלא, תוכלו להעלות את כוונתכם להתחיל בטיפול בשיחות חולין סביב מכונת הקפה, ותופתעו לגלות עד כמה הסובבים אתכם נגועים בחיידק המטופל, וישמחו להמליץ על הפסיכולוג ששינה להם את החיים.

מצוידים במספר המלצות, תוכלו לבצע סינון ראשוני בהתרשמות טלפונית, ולהגיע לפגישת ניסיון עם פסיכולוג אחד או יותר, על פי זמינותו וזמינותכם. בדיקה של המטופל לגבי ותק, השכלה ותחום התמחות של המטפל הפוטנציאלי היא יותר מלגיטימית, ואף אפשרי ומומלץ לבדוק את פרטי המטפל בפנקס הפסיכולוגים שזמין באתר של משרד הבריאות.

משא ומתן על המחיר עם המטפל הוא לגיטימי

סוגיית עלות הטיפול מורכבת ואף טעונה במידה מסוימת כשמדובר בטיפול פסיכולוגי, שאינו מוצר מוחשי. תוצאותיו רחוקות מלהיות מיידיות, טיבן מתברר לאחר זמן טיפול ממושך ולרוב בדיעבד, ויתרה מזו, מהותו בשיחה, דיבוב, הכוונה, והקשבה, ולרוב לא ניתנות עצות מעשיות וקונקרטיות אד הוק. לא מעורב שום מגע או "חומרי עזר" נלווים, ועם זאת לרוב התמחור גבוה מהתמחור הממוצע של טיפולים אחרים. הסיבה לכך נעוצה בעובדה, שפסיכולוג עובר הכשרה ארוכה ומורכבת מאוד, נושא באחריות מקצועית מהותית, שמתפתחת ומתרחבת בכל תקופת עיסוקו.

לפסיכולוגים תג מחיר פחות או יותר קבוע, לעיתים מוצדק ולעיתים פחות, כאשר יש ביניהם גם "מותגים". כאן נכנסת העצה השניה: חשוב להעלות את נושא המחיר בשיחה הטלפונית המקדימה לפגישה הראשונה. משא ומתן על המחיר הוא לגיטימי, גם ובייחוד במקרה של הקלעות המטופל למצוקה כלכלית באמצע טיפול. ההחלטה אם לבוא לקראת המטופל תלויה במטפל. אסור לתת לגורם הכלכלי להוות מכשול לטיפול, וראוי וכדאי להתחיל את הטיפול כאשר המטופל יודע שהוא יוכל לשאת בהוצאה לטווח של כמה חודשים.

עלות פגישת טיפול אצל פסיכולוג קליני פרטי תלויה במספר גורמים, בהם הוותק והניסיון שעומד מאחורי המטפל, המוניטין המקצועי שלו, הביקוש שלו והביקוש הכללי לעומת ההיצע באיזור פעילותו, וכמו כן תחום התמחותו.

ככלל, עלות פגישה ממוצעת נעה בין 300 ל-400 ש"ח, כאשר המחיר המינימלי לא יירד מגובה של 250 ש"ח. פסיכולוגים יקרים מבוקשים גובים למעלה מ-700 ש"ח לטיפול, וכשמדובר ב"מותגים" הממוצבים לקהל אמיד באיזור המרכז המחיר אף יכול להיות גבוה הרבה יותר, ולחצות את רף 1,000 השקלים. באשר לאחרונים, ברוב המקרים מדובר באנשי מקצוע שהם טאלנטים לכל דבר, לא רק ברמה הפסיכולוגית המקצועית, אלא במובן שהם יודעים לייצר לעצמם תהודה תקשורתית. מטפלים כאלה מתראיינים לעיתונות, מופיעים בטלויזיה, והופכים עצמם למותג מבוקש.

תעריף גבוה מזה הוא נדיר, כיוון שגם מי שיכול להרשות לעצמו את ההוצאה הזו, לא יסכים לתעריף מקומם לאורך זמן, והטיפולים שיכולים להגיע לסכומים הגבוהים מ-750 ש"ח יהיו פגישות ייעוץ חד פעמיות, או טיפול ממוקד וקצר טווח.

עם זאת, בדומה לתחומי רפואה אחרים, מטפלים פרטיים מיומנים ומבוקשים רבים קשורים גם בהסכמים שונים עם קופות החולים, ואפילו עם עמותות ומכונים שונים, כך שניתן ליהנות משירות פרטי ברמה גבוהה ברמת מחירים ציבורית. בנוסף, קיימות אלטרנטיבות שונות שמציעים גופי רווחה שונים שלא לכוונת רווח, המציעים שירותים ברמה מקצועית גבוהה, גם כשהטיפול לא מבוצע על ידי פסיכולוגים שמטפלים גם בקליניקה פרטית.

מסבסוד של קופות החולים ועד מטפל ב-1000 שקלים

כל הקופות עובדות עם פסיכולוגים שונים במסגרת הסכמים, והן מציעות מסלולים מסובסדים שונים בעלויות דומות. מספר הטיפולים המסובסדים מוגבל, ולאחר מיצוי המכסה עלותם מגיעה לגובה דומה לעלות הטיפול בשוק הפרטי. מימוש הזכאות כרוך לעיתים באישורים שונים, המתנה מסויימת, ובמקרים מסויימים הגוף המפנה מקבל דיווח מסויים לגבי משך ומהות הטיפול, באופן בו נפגמת במידת מה פרטיותו של המטופל, בהשוואה לטיפול פרטי.

עם זאת יש לציין כי באופן עקרוני שירותי בריאות הנפש אינם כלולים במסגרת סל השירותים של קופות החולים, אלא במסגרת סל השירותים ובתחום אחריותו הבלעדית של משרד הבריאות, ובימים אלו משרד הבריאות מבקש להוציא לפועל את הרפורמה בבריאות הנפש שבמסגרתה יעברו שירותי בריאות הנפש לקופות החולים.

קופות החולים? תקרה של 287 שקלים עד סוף החיים

קופת חולים מכבי – לחברי מכבי זכאות כלולה בסל ל-30 טיפולים במהלך החיים אצל פסיכולוגים פרטיים הקשורים עם הקופה בהסכם, ללא הפניית רופא, אולם הזכאות מותנית באישור המרפאה המחוזית לבריאות הנפש. עלות הטיפול הראשון – 55 ₪, עלות הטיפולים השני עד החמישה עשר – 109 ₪, והטיפול השישה עשר עד הטיפול השלושים – 164 ₪. קטינים מתחת לגיל 18 זכאים ל-30 הטיפולים לפני גיל 18, ולאחריו, 30 נוספים בעלות 164 ₪.

קופת חולים כללית – לחברי הכללית בעלי ביטוח משלים "כללית מושלם", זכאים ל- 30 טיפולים בשנה ועד 60 טיפולים במהלך כל תקופת הביטוח, בעלות 160 ₪ לפגישה פרטנית ו- 190 ₪ לטיפול זוגי ומשפחתי, על ידי מטפלים בכירים בהתמחויות שונות. חברי הכללית שאינם בעלי ביטוח משלים זכאים לקבל טיפול במרפאות שעובדות בצמוד למרכזים לבריאות הנפש של הכללית, "שלוותה" ו"גהה" ובארבעה בתי חולים כלליים של הכללית. השירותים ניתנים על ידי צוותים רב מקצועיים הכוללים פסיכיאטרים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים. כל פנייה לקבלת טיפול נבחנת לגופה. בנוסף, קיימות מספר מועט של מרפאות קהילתיות, בהן השירות הפסיכולוגי ניתן ללא תשלום למבוטחי הכללית בהתאם לצורך הרפואי וזמינות המטפלים, ולאחר הערכה של צוות מקצועי.

קופת חולים לאומית – חברי הקופה בעלי ביטוח משלים "לאומית כסף" או "לאומית זהב" זכאים ל-24 טיפולים בכל תקופת ההסכם (כלומר, כל החיים) אצל פסיכולוגים פרטיים הקשורים עם הקופה בהסכם, ללא כל הפנייה או איבחון מוקדם. מבוטח "כסף" ישלם 192 ש"ח לטיפול, ומבוטח "זהב" - 113 ש"ח.

קופת חולים מאוחדת – מבוטחי מאוחדת ללא ביטוח משלים זכאים לטיפול מסובסד של מטפלים הקשורים עם הקופה בהסכם במחיר מוזל, המשולם ישירות למטפל, בעלות של 222 ש"ח לפגישה, מהפגישה הראשונה ועד תום שנה מהפגישה הראשונה. לאחר מכן תסוכם עלות הטיפול בין המטפל למטופל, אך בסכום שלא יעלה על 287 ₪ לפגישה. בעלי הביטוחים המשלימים, "מאוחדת עדיף" ו"מאוחדת שיא", זכאים ל-36 פגישות במחיר מסובסד בהשתתפות עצמית המשולם ישירות למטפל, כאשר 12 הפגישות הראשונות בעלות 115 ש"ח, הפגישות 13-24 בעלות של 138 ש"ח, והפגישות ה-25-36 בעלות 161 ש"ח לטיפול. אחרי סיום שלושת הסדרות, זכאים מבוטחי עדיף ושיא לשנה נוספת בה מחיר הטיפול יעמוד עד 222 ₪ לפגישה.

מעבר לשנה זו, תסוכם עלות הטיפול בין המבוטח למטפל אך בסכום שלא יעלה על 287 ₪ לפגישה.יצויין כי בקופת חולים מאוחדת קבלת הטיפול והיקפו כרוכים במיון ראשוני של איש מקצוע בריאות הנפש מטעם הקופה, המפנה אותו למספר מטפלים המתאימים לו.

עמותות, מכונים וארגוני סיוע - 80 שקלים ומטה לפגישה

מגוון לא מבוטל של גופי רווחה עצמאיים מעניקים טיפולים פסיכולוגיים מסוגים מגוונים, באמצעות אנשי מקצוע מוסמכים, מתמחים וסטודנטים, בעלות ממוצעת שנעה סביב ה- 160 ₪ לפגישה, ויכולה לרדת עד לכ-80 ₪ לפגישה, ואפילו פחות מכך במקרים המצדיקים סבסוד נוסף.

באתר העמותות וארגוני הסיוע "שקל" ריכזו עבורכם את כל נותני השירות המסובסדים, בפירוט רב, לפי אזורים.

בנוסף, אם נפל בחלקכם המזל המפוקפק להזדקק לשירות סיוע נפשי בהיותכם סטודנטים, כדאי שתדעו שהאוניברסיטאות השונות מציעות לסטודנטים שלהן שירותי ייעוץ שונים במחירים מוזלים, ביניהם גם טיפולים פסיכולוגיים.

כך לדוגמא, הסטודנטים באוניברסיטת תל אביב זכאים ל-2 פגישות ייעוץ ראשונות בעלות 280 ש"ח, ולאחר מכן בעלות 140 ש"ח לכל טיפול. באוניברסיטת חיפה עלות פגישת היכרות ראשונה 160 ש"ח, ולאחר מכן 155 ש"ח לפגישה בשנת הטיפול הראשונה, 180 ש"ח בשנה השניה, ו-200 ש"ח בשנה השלישית. בקליניקה הטיפולית של המחלקה לפסיכולוגיה באוניברסיטת בר אילן מעניקים סטודנטים מתקדמים לפסיכולוגיה בהדרכת הסגל הבכיר במחלקה טיפולים בעלות חודשית של 280 ש"ח, ולא רק לסטודנטים. באוניברסיטה העברית עלות הטיפול לסטודנט עומדת על 160 ש"ח.

גם אוניברסיטת בן גוריון נותנת לסטודנטים שלה שירותי ייעוץ פסיכולוגיים במחירים מסובסדים, אך אלו אינם מפורטים באתר האוניברסיטה ומחייבים פניה למחלקה.