מסתמן: סל הבריאות ייגדל תמורת התחייבות מנהלי מחלקות לעבוד רק במערכת הציבורית
שר הבריאות יעקב ליצמן ושר האוצר משה כחלון צפויים להודיע על המהלך שיגרום לרופאים בכירים המקבלים מטופלים באופן פרטי בנוסף לעבודתם בבתי חולים - להתמקד בעבודתם הראשית
שר הבריאות יעקב ליצמן ושר האוצר משה כחלון צפויים להודיע על מהלך שבמסגרתו יגדל סל התרופות וזאת בתמורה להתחייבות שמנהלי מחלקות בבתי החולים הממשלתיים יעבדו רק במערכת הציבורית. השניים היו צפויים להוציא הודעה משותפת מטעמם, אך לפי שעה היא נדחתה.
ועדת הסל עתידה להתכנס כבכל שנה לקראת סוף השנה ולהציג את מסקנותיה עם תחילת 2017. בשנים האחרונות הגידול בסל היה קבוע ועמד על כ-300 מיליון שקל בשנה, בהתאם לסיכומים שהושגו בין משרדי האוצר והבריאות. השנה צפוי הסל לצמוח. מדובר על תוספת של בין 550 ל-600 מיליון שקלים לסל הבריאות לתקופה של בין שלוש לחמש השנים הקרובים. התוספת לסל לא מייתרת את יוזמתו של ליצמן להכניס תרופות מצילות ומאריכות חיים לשב"ן מעבר לתרופות הללו שייכללו בסל ושלהם, מציינים במשרד, צפויה להינתן עדיפות.
האם סל התרופות יגדל? .
משרד האוצר החל לקדם באחרונה הכנסת תיקון לחוק ההסדרים שבמסגרתו ייאסר על מנהלי בתי חולים ומנהלי מחלקות במערכת הבריאות הממשלתית לעבוד בפרקטיקה פרטית. מטרת התיקון היא לגרום לרופאים בכירים המקבלים מטופלים באופן פרטי בנוסף לעבודתם בבתי החולים – להתמקד בעבודתם הראשית. יחד עם זאת, לפי הנוסח שנידון לפני ההודעה הצפויה היום, יתאפשר לרופאים הבכירים להמשיך לעסוק בשירותי ייעוץ שהם מספקים במסגרת הסדרי השב"ן שמציעות הקופות.
מהלך שכזה עלול לייצר תסיסה מצד הסתדרות הרופאים (הר"י) שנמצאת כעת במגעים מול נציבות שירות המדינה ומשרדי הבריאות והאוצר בסוגיית משך הקדנציות למנהלים בכירים במערכת הבריאות הממשלתית.
בתוך כך, שר הבריאות ליצמן פעל בחודשים האחרונים להכניס תרופות מצילות ומאריכות חיים לתוך הביטוחים המשלימים של קופות החולים. ליצמן הסביר כי מכיוון שאין אפשרות להגדיל את תקציב ועדת הסל באופן כה דרמטי כדי להכניס את כל התרופות הללו על כל ההתוויות השונות שלהן, החולים נאלצים לממן מכיסם תרופות בעלות שמגיעה לפעמים לעשרות אלפי שקלים בחודש.
כיום ביטוח לתרופות שנמצאות מחוץ לסל נמכר רק על ידי חברות הביטוח. אחת הטענות נגד ההכנסה של התרופות מחוץ לסל לביטוחים המשלימים היא כי בסופו של דבר זה עלול להוביל לכך שלא יהיה לחץ ציבורי על משרד האוצר להגדיל את התקציב של ועדת הסל ומכאן שתהיה שחיקה בעדכון הסל הציבורי שניתן בחינם. מנגד טוען ליצמן שגם כך לכ-80% מהציבור יש ביטוח משלים או ביטוח של חברת הביטוח ולכן מדובר בפועל במס בריאות ואפשר לדאוג לקבלת תרופות בחינם לעניים שאינם יכולים להרשות לעצמם את הביטוחים הללו, כמו במקרה של מקבלי הבטחת הכנסה.