אז איך אפשר לעזור לך?
אז החלטתם לפנות לפסיכולוג. מזל טוב, את השליש הראשון של הדרך כבר עשיתם. עכשיו נותר לכם רק לבחור את שיטת הטיפול והמטפל שיתאים לכם. איך עושים את זה? טוב ששאלתם
בשעה טובה (או לא) החלטתם לפנות לטיפול פסיכולוגי. נשמע פשוט? ממש לא. חיפוש קצר ברישומי משרד הבריאות יגלה לכם שמעל ל-8,000 שמות מופיעים ב"פנקס הפסיכולוגים" הרשמי של המשרד. זה עוד לפני שמחשיבים את כל המייעצים, הפסיכותרפיסטים או המומחים בפני עצמם. איך מחליטים לאיזה פסיכולוג ללכת, איזו שיטת טיפול הכי תתאים לכם, איך יודעים אם יש כימיה עם המטפל, וכמה משלמים.
הבחירה בפסיכולוג המתאים לכם עוברת דרך שני מסלולים: בחירת סוג הטיפול המתאים ובחירת המטפל עצמו. ורדה רזיאל ז'קונט, מגישת תוכנית הייעוץ הפופולארית "מדברים עם ורדה" ברדיו ללא הפסקה סבורה כי "המילה 'טיפול' היא כללית מדי. לשאול לאיזה מטפל ללכת זה כמו לשאול לאיזה רופא צריך ללכת. זה תלוי בסוגיה שרוצים לטפל בה".
לבחור שיטה שתתאים לכם
רובנו משוכנעים שטיפול פסיכולוגי מורכב ממטפל או מטפלת שתקנים, המהנהנים בכובד ראש בעודנו מדברים על ילדותינו העשוקה ובאים בטענות מתחשבנות כנגד הורינו זו, יש לדעת, אינה השיטה הטיפולית היחידה. מה השיטות הנוספות? קשה אפילו להתחיל לספור.
דרך אחת לקבוע את סוג הטיפול המתאים היא לפנות לאחת מהמרפאות לבריאות הנפש של משרד הבריאות, הפזורות ברחבי הארץ. לאחר הפניה אליהן תיקבע לכם פגישה עם פסיכולוג, שיאבחן את מהות הבעיה וימליץ על הטיפול שלדעתו יתאים לכם ביותר. הבעיה היא שפניה כזאת עלולה לדרוש מכם זמן המתנה ארוך עד לקביעת פגישה, לא בדיוק בשורה משמחת לאדם במצוקה.
במקרה ואינכם מעוניינים בעזרתה של המדינה, כמו במקצועות רבים אחרים מומלץ לפנות לפסיכולוג על סמך המלצה אישית. מיה (שם בדוי) מטופלת זה מספר שנים על ידי פסיכולוגית, השניה אליה פנתה. "בפעם הראשונה שחיפשתי פסיכולוג לא התעניינתי לגבי הרקע או שיטת הטיפול, כי היה לי צורך מיידי בעזרה", היא מספרת. "הטיפול לא הצליח. הייתה לי חברה שסמכתי על המילה שלה שהמליצה לי על פסיכולוגית שהייתה מלאה במטופלים, אבל הסכימה לייעץ לי חד פעמית, והיא הפנתה אותי למטפלת שאצלה אני מטופלת היום, בשיטה ביהביוריסטית".
כמו בדייט
אז קיבלתם המלצה אישית או הופנתם לפסיכולוג העוסק בשיטת הטיפול המתאימה לכם. מה עכשיו? איך יודעים אם האדם היושב מולכם יסייע לכם? רזיאל ז'קונט חושבת שיש להישאר אצל מטפל רק אם המטופל מרגיש שהוא נתרם: "אני לא מקבלת את הטענה שצריך כמה חודשים כדי לדעת אם הטיפול תורם. אני שונאת פסיכולוגים שאומרים למטופל שמשתעמם ומרגיש שהוא לא מתקדם 'הנה אנחנו מגיעים לפריצת דרך ואתה בורח'".
בסופו של דבר יש צורך להקשיב גם לאינטואיציה. "כמו בדייט, לפעמים צריך להגיע לשתיים או שלוש פגישות ורק אז להחליט", אומרת לאה' מסטראנטית לפסיכולוגיה. "בכלל, היחסים בין מטפל למטופל מזכירים זוגיות - ישנם שלבים של אהבה ושנאה, אבל זאת בעיקר עבודה קשה".
יחסי אמון
האם חייו האישיים של המטפל או גילו הם נתונים בעלי משקל כאשר בוחרים מטפל ? רזיאל ז'קונט חושבת שכן: "אם את אשה בת 55, מתוסכלת ממצב היחסים ביניך לבין ילדייך המבוגרים, או עם בעיות בחיי הנישואים בגלל היציאה לפנסיה של בעלך - ללכת לפסיכולוגית בת 30 שמגדלת ילדים קטנים נראה לי מגוחך".
"בסופו של דבר" מוסיפה רזיאל ז'קונט, "מחקרים רבים מראים שלא השיטה הטיפולית קובעת אלא אישיות המטפל. מה שחשוב אלה הם יחסי אמון עם אדם הגון, שוחר טוב, מקצועני, אוהב בני אדם שרוצה לעזור, וכמובן חכם. המילה 'כיף' בעייתית אמנם בהקשר של טיפול, אבל התחושה שמבינים אותך, שיודעים על מה אתה מדבר, מוציאה מבדידות נוראה".
וכאן הגענו לשאלה רגישה - כיצד לזהות שרלטנים? אלה, הרי, קיימים בכל תחום ויש להניח שגם בפסיכולוגיה. "לדעתי חשוב ללכת לטיפול בשיטות שמבוססות תיאוריה", אומרת לאה. "שרלטן בעיני זה מישהו שהתיאוריות שלו אינן מגובות מחקרית". "פסיכולוג שיגיד לי דברים יותר מדי חותכים כבר בפגישות הראשונות ידליק אצלי נורה אדומה", מציינת מיה.
זול זה לא
לאחר שכבר מצאתם את המטפל שלכם, מיה ולאה מציעות לקחת את הזמן. "מי שבא מוכן לתהליך ארוך ואיטי ובודק אם המטפל מתאים לו - יהיה מרוצה מהתוצאות", אומרת לאה. "מי שרוצה פתרונות קסם - שילך לקאוצ'ינג בבית קפה". "אם המטופל מגיע במצב סביר אז כדאי לבצע תאום ציפיות עם המטפל, כך קל לדעת אם הטיפול מתקדם או לא", מוסיפה מיה.
והמחיר? לא זול. כל קופות החולים מציעות הנחות מוגבלות בזמן על טיפולים נפשיים שאינם רפואיים. השתתפות קופות החולים עומדת בדרך כלל על מחצית מסכום הטיפול לכ-30 פגישות או יותר, עם סיום הדרגתי של מידת ההשתתפות הכספית.
פסיכולוג פרטי שאינו עובד עם אחת מקופות החולים יעלה לכם לרוב בין 300 ל-400 שקלים לפגישה. פסיכולוגים מפורסמים, בעלי ותק או הרואים את עצמם כמומחים לתחום כלשהו, יעלו אף יותר.
לסיום צריך לזכור, כל אדם הוא עולם ומלואו, כל נפש היא חד-פעמית ולא לכל בעיה יש פתרון חותך. או במילותיו של פרויד עצמו: "כל מה שאנו יכולים לנסות ולעשות, הוא להפוך את מצבו הנפשי הקשה של המטופל למצב בו הוא חי חיי סבל רגילים".
לעיון נוסף:
לקסיקון הפסיכולוגיה
פנקס הפסיכולוגים
משרד הבריאות, מערך מרפאות לבריאות הנפש