תקווה בצנצנת

נתחיל בשורה התחתונה - נשים אמריקאיות מוציאות למעלה ממיליארד דולר בשנה על תכשירים שונים ומשונים נגד קמטים, כשהן מסתמכות על ההבטחות הידועות - "פריצת דרך בשימוש בעשבי מרפא" (אבון - האלטרנטיבה החדשה); "מחדש עור פגום" (רג'נריסט של Olay); הקמטים שלך "ייעלמו בן לילה" (לנקום רנרג'י).

במבחן לקרמים נגד קמטים (בשיתוף, מי אם לא, הצרפתים), גילה המגזין הצרכני הנפוץ ביותר בארצות הברית "קונסיומר רפורטס" (Consumer Reports) כי חלק מהמוצרים שנבדקו אכן החליקו אחרי 12 שבועות של שימוש כמה קמטוטים וקמטים עדינים, אבל אפילו המוצלחים ביותר ביניהם הקטינו את עומקם הממוצע של קמטים בפחות מ-10%, שינוי שלמרבה הצער בקושי נראה בעין בלתי מזוינת.

השורה התחתונה

המוצרים שנבדקו הם של Olay ריג'נריסט, לנקום רנרג'י, קרם לילה של Neutrogena, קרם של Avon, תכשיר של לוריאל פריס, תכשיר למתיחת קמטים של StriVectin-SD, שני תכשירים של RoC וקרם של לה פריירי סלולר (335 דולר לכ-30 גרם של קרם יום).

כל הקרמים פעלו אצל חלק מהנשים טוב יותר מאשר אצל אחרות, אבל אף אחד מהם אפילו לא היה קרוב להעלמה מוחלטת של קמטוטים וקמטים עדינים. לכן מסקנת המגזין היא שנשים רבות יצטרכו לנסות יותר ממוצר אחד כדי למצוא משהו שיש לו השפעה על עורן. שני המוצרים שדורגו בראש הרשימה ככאלה שיש סבירות גבוהה שיועילו למשתמשות הם Olay ריג'נריסט (57 דולר) ולנקום רנרג'י (176 דולר).

ריג'נריסט היה המוצר שדורג בראש הרשימה, בהפרש קטן, וגם אחד מהמוצרים הפחות יקרים שנבדקו. לכן ממליץ המגזין להתחיל עם קו המוצרים הזה ורק אז לנסות מוצרים אחרים. לחובבות מותגי מותרות שהמחיר אינו מטריד אותן ממליץ קונסיומר רפורטס על לנקום רינרג'י, שהשיג תוצאות קרובות מאוד לאלה של Olay ריג'נריסט.

יתרה מזאת, מוצרי הטיפוח היוקרתיים והיקרים לא עשו עבודה טובה יותר מזו של מותגי הדראגסטור. לה פריירי סלולר, המוצר היקר ביותר שנבדק (335 דולר) היה אחד מהקרמים הפחות יעילים שבחבורה. קו המוצרים שזכה לדירוג הגבוה ביותר, שנמכר בכל דראגסטור אמריקני, הוא Olay ריג'נריסט - שמסתבר שהוא מותג קרם הקמטים הנמכר ביותר בארה"ב - ועולה כ-19 דולר לשילוב המומלץ על ידי היצרן של "תרחיף ממריץ", "קרם משלים" ו"סרום מחדש".

שיטת הבדיקה

לדברי יועצי קונסיומר רפורטס, המבחנים ארכו זמן מספיק כדי שהשינויים יופיעו - אם בכלל היו אמורים להופיע. המוצרים שנוסו הם כאלה שנמכרים בארה"ב באופן נרחב (Olay, לוריאל, רוק) וכמה מוצרים יקרים יותר (לה פריירי, סטריווקטין). מערכת העיתון רכשה אותם בחנויות קמעונאיות, והבודקים כיסו את התוויות על כל הבקבוקים, השפופרות והצנצנות כדי שהנשים לא יידעו באיזה מותג הן משתמשות.

הנסייניות היו נשים בגיל 30 עד 70, הקבוצה בעלת הנטייה הגדולה ביותר לפתח את אותם קמטוטים וקמטים עדינים שרוב הקרמים, לכאורה, אמורים לטפל בהם. כל אחד מהקרמים נוסה על ידי 17 עד 23 נשים. המשתתפות גויסו על ידי מעבדה אירופית המתמחה בהערכת מוצרים קוסמטייים.

לשם השוואה, כל אחת מהנשים השתמשה בקרם הנבחן על צד אחד של פניה ובקרם הלחות הסטנדרטי של המעבדה בצד השני (האשה לא ידעה מהו כל אחד מהקרמים). בקרם הלחות היה מגן קרינה אבל הוא לא הכיל שום מרכיב אנטי אייג'ינג.

המשתמשות התבקשו להשתמש בקרמים כפי שהיו רגילות, ולהקפיד לעסות אותם היטב לאזור הקמטים שבזויות החיצוניות של העיניים. רוב קווי המוצרים כללו קרם יום וקרם לילה, ואחד מהם, Olay רג'נריסט, כלל גם סרום. סטריווקטין SD הכיל קרם אחד בלבד, בו השתמשו הנשים פעמיים ביום.

הניסוי נמשך 12 שבועות. עור הנשים נבדק פעמיים - בפעם הראשונה אחרי ארבעה שבועות, ובפעם השנייה בסוף התקופה. הבדיקה בוצעה באמצעות כמה מדדים:

" במכשיר אופטי משוכלל המסוגל לגלות שינויים בעומק קמטים ובחספוס העור, עד לדיוק של 1/6,000 אינטש, נמדדו השינויים בזווית העין החיצונית, המקום בו הקמטים גלויים ביותר וקל להעריך אותם. באמצעות מכשיר הנקרא קורניאומטר נמדדה גם את יכולת הוספת הלחות של כל אחד מהמוצרים.

" טכנאי דרמטולוגיה מהמעבדה בחנו כל אחת ואחת מהנשים באופן אישי. המשתתפות גם הביעו את דעתן על היעילות, הניחוח והאיכות הקוסמטית של המוצר בו השתמשו, ודיווחו על כל תופעת לוואי בלתי רצויה כמו גירוי או אדמומית.

" במעבדה בארה"ב, בחנו פנליסטים תמונות של אזור זווית העין של המשתתפות בניסוי ודירגו את יעילות הטיפול. כדי לשמור על אובייקטיביות הפנליסטים, לא נאמר להם אם התמונות שבחנו היו "לפני", "במשך" או "אחרי".

חשוב לדעת

" התגובות למוצרים מסוימים היו שונות באופן משמעותי. כל אחד מהקרמים עזר לפחות לאחת הנסייניות - כולל קרם הלחות הרגיל ששימש כמוצר הבקרה. מוצרים שזכו בדירוג גבוה יותר השיגו תוצאות טובות במקצת בממוצע מהאחרים.

" כיוון שההשפעה הייתה שונה ומבוטלת כל כך, קשה היה לנשים לשפוט את התוצאות של הקרמים נגד הקמטים אותם ניסו. לדעותיהן לא היה שום קשר לתוצאות שהשיגו הקרמים על פי קני מידה אובייקטיביים.

" את הפרויקט ביצע "קונסיומר רפורט" עם העמיתים הצרפתים של קונסיומרס יוניון, לאוניון פדרל דה קונסומטור. המבחנים כללו שני מותגים שאינם נמכרים בארה"ב (אפילו לא באינטרנט): דיאטרמין אקספרט רידס 3D שדורג ראשון, וניבאה וויסאג' סוון אנטי רידס Q10, שדורג האחרון ברשימה.

הצלחה חלקית

" עלות-תועלת: לא נמצאה שום התאמה בין מחיר המוצרים לבין יעילותם.

" כל קרם לגופו: הן הערכת הצילומים והן המדידות במכשירים גילו, בממוצע, שיפורים קלים בלבד. אבל כל אחד מהמוצרים השיג תוצאות טובות מהממוצע אצל חלק מהמשתתפות ונכשל לחלוטין אצל אחרות. בהתחשב במה שידוע על הזדקנות העור, הממצאים אינם מפתיעים.

"העור אינו ניילון נצמד", אומרת איימי נויברגר, רופאה מתמחה ברפואת עור בבית החולים רוזוולט בניו יורק. "העור הוא איבר חי ופעיל מבחינה מטבולית. לעורו של כל אדם יש את הצרכים והתגובות הייחודיים לו".

" השפעת המרכיבים: שום קשר בין סוג המרכיבים הפעילים במוצרים ובין התוצאות הכלליות שהשיגו לא הוכח בניסוי. לדברי יועצי העיתון, ייתכן שהחומרים שאינם פעילים לכאורה הנמצאים במוצרים משפיעים על התוצאות ועל ספיגת החומרים הפעילים.

" מסנן קרינה: לנוכחות או להיעדר מסנן קרינה לא הייתה שום השפעה. מוצרים עם ובלי מסנן קרינה מופיעים בכל רמות הדירוג. כל המוצרים היו יעילים מאוד כקרם לחות.

" רגישות ואלרגיות: נשים מעטות מאוד דיווחו כי המוצר גירה את עורן, תופעה צפויה במוצרי מדף המיועדים לשימוש כלל האוכלוסייה. היוצא מן הכלל היה של RoC (רוק רטין OX ), המכיל רטינול כמרכיב הפעיל. רופאים העובדים עם רטינואידים, גרסת המרשם החזקה יותר של רטינול, מייעצים דרך קבע למטופליהם לצפות לאדמומית, קשקשת וגירוי, וכמה נשים שניסו את מוצר המדף דיווחו על תסמינים דומים. "

תרופות לטיפול בקמטים

רטינואידים, או נגזרות של ויטמין A, הם תרופת המרשם היחידה לשימוש מקומי שיעילותה בטיפול בקמטים הוכחה. רופאי עור חושבים כי הם פועלים על ידי האצת צמיחת הקולגן או אולי אפילו תאי עור חדשים. מחקרים קליניים מראים כי רטינואידים מחליקים מעט קמטוטים וקמטים עדינים אך לא מעלימים אותם לחלוטין. הם גם לא משפיעים על קמטי הבעה וקמטים עמוקים אחרים. הם מסייעים גם להבהרת כתמי גיל ולהעלמת כתמי פיגמנטציה.

אלא שתרכובות אלה גורמות לגירוי. משתמשים חדשים יכולים לצפות כי עורם יהפוך לאדום ומגורה, וכי במשך כמה שבועות הוא גם יתקלף. בסופו של דבר הגירוי חולף אבל חלק מהאנשים סובלים מיובש מתמשך בעור כל עוד הם משתמשים במוצר. עור שטופל ברטינואידים גם מאדים מהר יותר בחשיפה לשמש.

פילינג כימיקלי
בריכוזים נמוכים, חומצות הידרוקסיליות כמו חומצה גליקולית או חומצת חלב משמשות כמרכיב הפעיל בכמה מוצרי מדף לטיפול בקמטים ולפילינג ביתי. הם מסירים את השכבה העליונה של תאי העור, ולכן ההשפעה המזערית שיש להם, אם בכלל, חולפת אחרי שהתאים גדלים שוב.

במרפאות רופאים נעשה שימוש בחומצות חזקות בהרבה לביצוע פילינג - שהוא, למעשה, כווייה כימית מבוקרת. כשהעור מחלים, התיאוריה גורסת כי יצמח ויהיה חלק יותר ובעל פיזור פיגמנטים אחיד יותר.

אבל שבועות אחרי הטיפול עלול העור להיות אדום, צורב ורגיש באופן קיצוני לקרינה אולטרא סגולה. יתרה מזאת, לא הוכח בשום מחקר מוסמך כי לטיפולי הפילינג האלה יש השפעה בת קיימא. "